Cтраховые выплаты сотрудникам МВД при получении травмы

Средства по страхованию представителей МВД и военнослужащих выплачиваются по фактам, четко оговоренным в законе.

Самым тяжелым вариантом считается выплата компенсации в результате гибели работника. Этот страховой случай включает ситуации, которые возникают в процессе несения службы, при участии в военных сборах, а также на протяжении года после этого.

Менее тяжким основанием для начисления страховой компенсации признается присвоение пострадавшему представителю МВД одной из групп инвалидности. Все они обязательно страхуются, но на разные суммы компенсаций.

Страховым признается случай приобретения увечий разных степеней сложности, ранений, травм, контузий. Значения не имеет, будет ли застрахованное лицо и дальше работать в штате МВД или будет отправлено в отставку ранее срока по причине негодности для дальнейшей службы, либо будет считаться годным только ограниченно.

Сумма выплаты компенсации

Перечисление страховых сумм осуществляется, как самим пострадавшим сотрудникам, так и членам их семей. В результате гибели работника страховая компенсация в 2 млн. руб. равномерно распределяется на всех членов его семьи.

В ситуации, когда из-за определенных мероприятий застрахованное лицо переходит на группу по инвалидности, страховка работнику будет выплачена в зависимости от назначенной группы. Для инвалидов первой группы объем страховой выплаты составит 1,5 млн. руб.

Если работнику внутренних органов назначена вторая группа, то он получит единовременную сумму в 1 млн. руб. Для сотрудника, который после травмы, контузии или увечья получил инвалидность третьей группы, компенсация составляет 500 тысяч руб.

Сроки выплаты страховки сотрудникам МВД после травмы

Компенсация по страховке выплачивается сотруднику МВД вне зависимости от места прохождения службы, а в результате гибели – получателю страховки только на территории Российской Федерации посредством перечисления на счет в рублях соответственно страховому договору.

Страховщик осуществляет перечисление средств в течение 15 дней со дня подачи документов, нужных для принятия решения о необходимости данного перечисления. Если имеет место необоснованная задержка выплаты компенсации, то страховщик выплачивает заинтересованной стороне штраф в объеме 1% от суммы компенсации за каждый день просрочки.

Страховщик выплачивает страховую сумму соответственно документам, служащим подтверждением самого факта страхового случая. Перечень таких документов установлен Правительством РФ.

Выплаты инвалидам по военной травме МВД в 2016 году

Получателями компенсаций будут военнослужащие или гражданские лица, которых вызвали на военные сборы, если во время прохождения военной службы или после ее завершения получили инвалидность из-за военной травмы. Члены семьи погибшего или умершего инвалида тоже будут получателями страховок в соответствии с законодательством.

Документы о предоставлении страховой выплаты подаются в соответствующую компанию, где в течение установленного срока их будут рассматривать. Средства в виде компенсации будут перечислены застрахованному лицу или члену его семьи в соответствии с договором страхования.

Закон о страховании сотрудников МВД

Законодательство о страховании работников МВД России состоит из следующих нормативных документов:

(часть 4 стат. 969 Гражданского Кодекса);
• 3-ФЗ от 7-го февраля 2011-го “О полиции” (далее – Закон № 3);
• 52-ФЗ от 28-го марта 1998-го “Об обязательном…” (далее – Закон № 52);
• Постановление Правительства № 855 от 29-го июля 1998-го “О мерах…” (далее – Постановление № 855);
• прочие федеральные нормативно-правовые акты, регулирующие выплату страхового обеспечения сотрудникам ОВД.

Смерть застрахованного

Когда страховой случай – это смерть работника полиции, то выплату получат выгодоприобретатели равными долями.

При этом родственники сотрудника ОВД имеют право получить одну из двух возможных страховых компенсаций по выбору в случае, когда работник ушел из жизни в процессе исполнения им служебных обязанностей:

• на основании Закона № 52;
• согласно части 3 стат. 43 Закона № 3.

Внимание! Если смерть наступила не в процессе непосредственного несения службы (нахождения при исполнении), наступает право только на компенсацию по Закону № 52, что следует из норм, представленных в части 9 стат. 43 Закона № 3 и части 2.1. стат. 11 Закона № 52.

Также компенсационная страховая выплата полагается и при смерти сотрудника полиции, наступившей не позднее 12 мес. с даты увольнения со службы. Тогда выгодоприобретатели могут получить одну из двух выплат по их усмотрению или только одну без возможности выбора – в зависимости от того, наступила ли смерть в ходе работы или “во внерабочее время”.

Обязательное условие для получения такого рода компенсации – смерть должна наступить от травмы, увечья, которые были получены еще в то время, в которое гражданин работал в органах.

Список выгодоприобретателей регламентируется частью 3 стат. 2 Закона № 52, частью 4 стат. 43 Закона № 3:

• муж, жена погибшего (-ей);
• родители ушедшего из жизни;
• дети умершего до 18-ти;
• дети погибшего в возрасте до 23-х, если таковые учатся на очной форме в образовательных организациях;
• дети сотрудника МВД любого возраста, если таковые получили инвалидность до наступления совершеннолетия;
• подопечные, находившиеся под опекой у умершего на дату наступления страхового случая в МВД;
• еще бабушки, дедушки, отчим, мачеха застрахованного, если таковые воспитывали умершего минимум 3 (5) лет.

Получение инвалидности

Если сотрудник полиции, пока еще работает в силовой структуре, получает любую группу инвалидности, то он автоматически приобретает право на истребование денежной страховой компенсации.

Также страховым случаем является признание работника ОВД инвалидом не позднее 12 мес. с даты увольнения из органов. Но обязательное условие – инвалидность должна наступить от травмы, увечья, которые получены еще до увольнения.

Так же, как при смерти, выплаты могут осуществляться и по Закону № 3 – при условии, что инвалидом полицейский стал при исполнении им должностных обязанностей, то есть “в рабочее время”. Согласно частям 5 и 6 указанного правового акта, когда инвалидность по результатам МСЭ не позволяет дальше работать в органах, то положены:

• единовременная страховая выплата;
• ежемесячная выплата, размер которой зависит от группы инвалидности и устанавливается кратно размеру ежемесячного денежного довольствия полицейского, установленного на дату наступления страхового случая.

Травма

Травма, даже полученная не в ходе исполнения служебных обязанностей, но во время работы полицейским, также является страховым случаем, соответственно, основанием для получения денежной компенсации.

При одновременном соблюдении нижеуказанных условий сотрудник МВД может выбрать одну из двух возможных компенсаций – по Закону № 52 либо по № 3:

• травма была получена при исполнении;
• травма не позволяет дальше осуществлять трудовую деятельность.

Во всех остальных случаях получить деньги можно только согласно Закону № 52.

Полный перечень травм, при которых осуществляется выплата страховой компенсации по Закону № 52, представлен Постановлением № 855. Все увечья подразделяются на 2 большие группы:

К тяжелым относятся, например:

• проникающие черепные ранения;
• переломы одного (более одного) позвонков, костей таза, 3 (более 3) ребер;
• утрата трех или более пальцев на ногах;
• травматические ампутации кистей, стоп и др.

К легким ранениям относят, например:

• сотрясение головного мозга;
• ожоги лица 1-2 степени;
• большая часть закрытых переломов.

Полный перечень увечий легкой, тяжелой степени загрузите здесь.

Острое заболевание

По общему правилу, установленному Законами № 52, № 3, возникновение острого заболевания (например, аппендицита) не может считаться страховым случаем. Исключения – заболевание повлекло:

• смерть сотрудника силового ведомства, пока он еще трудился или до истечения 12 мес. после увольнения;
• наступление инвалидности (пока работал полицейским или не позднее 1 года после увольнения).

Важно! Когда острая болезнь спровоцировала невозможность дальнейшего несения службы, работник МВД может получить единовременное пособие (ч. 5 стат. 43 Закона № 3).

В остальных случаях, оказание медицинской помощи полицейскому осуществляется по правилам, предусмотренным стат. 45 Закона № 3.

Список необходимых документов

При получении травмы, увечья, признании сотрудника МВД инвалидом, возникновении иных страховых случаев, непосредственно полицейскому (членам его семьи) необходимо подготовить, подать через страхователя перечень необходимых для принятия решения о выплате документов.

Список таковых регламентируется Постановлением № 855 и зависит от конкретного страхового случая.

Так, когда работник силового ведомства погиб, его родственники готовят:

• заявление о выплате страховой компенсации;
• копия свидетельства о смерти;
• копия приказа МВД об исключении умершего из рядов личного состава территориального подразделения;
• копия справки об обстоятельствах наступления страхового случая из органов;
• копии документов, удостоверяющих наличие родственных связей заявителя с погибшим;
• иная документация в зависимости от категории заявителя (например, справка об обучении ребенка в вузе – если заявителем является ребенок погибшего в возрасте до 23 лет, обучающийся по очной форме).

А, к примеру, при установлении инвалидности подается:

• заявление о страховом случае;
• справка об обстоятельствах страхового случая;
• копия справки МСЭ;
• копия выписки из истории болезни, повлекшей наступление инвалидности.

Размеры выплат

Размеры страховых компенсаций утверждены ч. 2 стат. 5 Закона № 52, стат.

43 Закона № 3. Однако с учетом темпов роста инфляции, представленные суммы каждый год индексировались. Решения о коэффициенте увеличения принимались Правительством России, утверждались соответствующими Постановлениями (см., например, Постановление № 238 от 7-го марта 2018-го, Постановление № 435 от 12-го апреля 2019-го).

По состоянию на 1 января 2024, суммарный коэффициент индексации составил 1,3762, полученный путем произведения всех коэффициентов за 2012-2023.

Размеры изначальных денежных компенсаций, установленных в 2012-м, и с учетом всех увеличений, представлены таблицей:

Помощь юриста онлайн

Юридический специалист всегда готов помочь бесплатной консультацией онлайн на нашем сайте. Его помощь будет крайне полезна, когда остались вопросы по поводу порядка, условий, сроков выплат страховых компенсаций для сотрудников силовых структур, а также при сложных страховых случаях, подлежащих детальному рассмотрению. Также юрист окажет необходимую помощь в составлении заявления на страховую выплату, подготовке необходимых документов.