Освобождение от физкультуры: как можно и как нельзя его получить

Ребёнок, которому стало плохо в школе

Например, по расписанию через три урока физкультура, у ученика кружится голова, повысилась температура. В таком случае его нужно отпустить с уроков и дать временное освобождение. Сделать это может школьный фельдшер — точнее, он осмотрит ребенка, сообщит родителям, чтобы забрали его из школы, и, если нужно вызовет скорую.

Также фельдшер может выписать направление в поликлинику, а уже участковый врач — справку на то число, когда ребенок вынужден был пропустить уроки.

Девочки во время месячных также могут получить освобождение от физкультуры, но для этого нужно предварительно обратиться к гинекологу. Он сможет подтвердить в справке, что боли, которые испытывает ребенок, исключают физическую нагрузку. Желательно сделать копию справки и носить с собой в дневнике, а оригинал отдать школьному врачу.

Еще больше полезных материалов — в Телеграм-канале Педсовета. Подписывайтесь, чтобы не пропускать свежие статьи и новости.

Ребёнок после болезни

Обычно после ОРВИ или других респираторных заболеваний врач дает освобождение от занятий физкультурой на период от двух недель до месяца. Также на этот период можно получить освобождение после гриппа, ангины, острой кишечной инфекции, ветрянки, ушибов, вывихов, растяжений.

Освобождение на больший срок, от месяца до года, выдают только после врачебно-консультационной комиссии. На нее ребенка отправляет участковый врач, а члены комиссии обследуют пациента, изучают историю болезни и принимают решение. Освобождение до трех месяцев дают после гастродуоденита, пневмонии, бронхита, послеоперационных состояний, до шести месяцев или года — после вегетососудистой дистонии, астмы, язвы, сотрясения мозга, псориаза, гепатита, туберкулеза, порока сердца, переломов рук или ног, травмы позвоночника.

Ребёнок с третьей и четвёртой группой здоровья

Всех учеников по итогам медосмотра разделяют на несколько групп здоровья — порядок определения зафиксирован в приказе Минздрава. Сейчас групп пять, но скорее всего в 2022 году будет четыре. Дети с первой и второй группой чаще всего попадают в основную группу по физкультуре, но дети со второй группой требуют больше внимания учителя и чаще всего выполняют задания с уменьшенной нагрузкой.

Дети с третьей группой здоровья занимаются только в специальных группах под контролем инструктора по лечебной физкультуре, а с четвертой группой посещают только теоретические занятия.

В третью и четвертую группу здоровья попадают дети с серьезными отклонениями здоровья: пороки сердца, синдром вегетососудистой дистонии, варикозным расширением вен, хроническим гастритом, панкреатитом, астмой, хроническим ринитом и другими болезнями.

С освобождением можно не ходить на уроки физкультуры?

Нет, ученики обязаны посещать уроки физкультуры в любом случае. Задача учителя — организовать процесс так, чтобы интересно было всем, даже если дети не могут выполнять большую часть упражнений на уроке.

Сергей Минденко, учитель физической культуры физико-математической школы Сибирского федерального университета (г. Красноярск):

«У нас на занятия ходят все, кроме тех, кто пропускает два-три урока после острых заболеваний. Все занимаются по своим программам, выполняют указания врача и инструктора ЛФК. Помогают на уроке, судят соревнования, ведут счет, но точно не сидят на скамье.

Ученик может прийти на урок в „состоянии картофелины“, предупредить и лечь на маты в угол зала. Но на следующем занятии ему придется сдавать то, что мы изучали на пропущенном уроке».

Какие документы нужны, чтобы получить освобождение

Есть типовые справки, которые выдает врач. Сразу после болезни выдают справку 095/у — она дает право на освобождение от занятий до четырех недель. В случае более серьезных заболеваний — выписку из медицинской истории амбулаторного или стационарного больного (027/у): по ней можно освободить на срок до трех месяцев.

На более длительный срок освобождения оформляется справка ВЭК или КЭК — врачебная комиссия тщательно разбирает конкретный случай и после этого подтверждает длительное отстранение тремя подписями (лечащего врача, заведующего поликлиникой, главврача) и круглой печатью. Такая справка дает освобождение от физкультуры в школе на год.

Какие ошибки совершают родители

Покупают поддельные справки. За подделку справки, даже без гербовой печати, родители или дети, достигшие 16 лет, будут обвинены в нарушении ст. 327 УК РФ «Подделка, изготовление или сбыт поддельных документов».

Конечно, администрация школы может и не подать заявление в полицию, но к нарушителям могут применить серьезные санкции — например, выговор.

Не рассказывают о диагнозах. Иногда родители и дети не приносят справки об освобождении после острых заболеваний — если учитель физкультуры не знает о том, что ребенок болел, не в курсе его диагноза, то может назначить ему упражнения с нагрузкой, недопустимой для здоровья. В апреле Госдума приняла в первом чтении законопроект о школьной медицине, по которому родителей обяжут сообщать о диагнозах детей — скорее всего закон примут в 2022 году.

Конфликтуют с учителем и администрацией. Некоторые родители считают физкультуру несерьезным предметом и разрешают детям не ходить на уроки, не имея официального освобождения от врача. Это приводит к неаттестации по физкультуре и тому, что ребенок в итоге вынужден постоянно ходить на занятия, чтобы пересдать академическую задолженность.

Как пройти аттестацию по физкультуре, если есть освобождение

Учитель физкультуры определяет то, как будет проходить аттестация, учитывая группу здоровья и динамику физического состояния ребенка. Если ученик занимается более полугода после болезни и с каждым занятием выполняет все более серьезные упражнения, то может сдавать физические нормативы, просто на своем уровне.

Если ребенок не показывает серьезных результатов, но выполняет задания, постоянно посещает занятия, учится с интересом, то педагог может поставить ему оценку без сдачи нормативов.

Периодически учителя предлагают писать рефераты, готовить конспекты занятий, викторины, выполнять другие творческие задания.

Если вам нравятся материалы на Педсовете, подпишитесь на наш канал в Телеграме, чтобы быть в курсе событий раньше всех.

Виды справки

Справка освобождение от физкультуры для студентов

Освобождение от физической культуры может быть оформлено следующими документами:

• Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося колледжа, техникума, профтехучилища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение по форме 095/у. В справке должны содержаться указания лечащего врача об ограничении физических нагрузок, с указанием срока и их характера. В общем случае формулировка может содержать только «освобождение от занятий физической культурой в течении 14 дней»
• Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного по форме 027/у. Выписка применяется вместе со справкой 095/у, и позволяет получить освобождение на срок более 1 месяца.
• Выписной эпикриз. Эпикриз так же должен использоваться вместе со справкой 095/у.
• Заключение клинико-экспертной комиссии (КЭК), с указанием диагноза и необходимого характера освобождения от физических нагрузок.

Правила и требования к оформлению

При назначении срока освобождения от занятий физкультурой лечащий врач может руководствоваться рекомендациями Минпроса СССР от 19.04.1979 «Правила безопасности занятий по физической культуре и спорту в общеобразовательных школах» (Бланкер.ру). В нем приводится перечень заболеваний и сроки ограничений физнагрузок:

• При ангине – 2-4 недели, в дальнейшем необходимо воздержаться от охлаждения;
• При бронхите, остром катаре верхних дыхательных путей –1-3 недели, рекомендации как и при ангине;
• При остром отите –2-4 недели;
• При пневмонии – 1-2 месяца;
• При плеврите – 1-2 месяца;
• При гриппе – 2-4 недели;
• При перенсении острого инфекционного заболевания – 1-2 месяца, при удовлетворительных результатах функциональной пробы сердечнососудистой системы;
• При остром нефрите – 2 месяца и более;
• При гепатите инфекционном – 8-12 месяцев;
• При аппендиците (в послеоперационный период) – 1-2 месяца;
• При переломе костей – 1-3 месяца Обязательно продолжение лечебной гимнастики, начатой в период лечения;
• При сотрясении мозга – 2 месяца и более, до года, в зависимости от тяжести состояния и характера травмы;

Освобождение от занятий физической культурой в учебном заведении может быть выписано на срок до одного года. Для хронических заболеваний, необходимо повторное подтверждение через каждые 12 месяцев. Подтверждение оформляется в форме заключения клинико-экспертной комиссии.

Образец и бланк справки от физкультуры в школу

Группы здоровья

Детей, освобожденных от физкультуры, можно разделить на три группы. Дети с некоторыми отклонениями по здоровью (2 гр.зд., подготовительная) занимаются вместе с основной частью класса, но не выполняют сложных, противопоказанных им упражнений. Чаще всего они бывают освобождены от кроссов, эстафет, гимнастических трюков, переворотов и т.д.

Их занятия должны проходить по чётким рекомендациям врача.

Дети с серьезными отклонениями по здоровью (3 гр.зд.). Такие дети должны заниматься в отдельной, специально созданной группе по индивидуальной программе. Такое освобождение даётся только при наличии справки КЭК.

Дети, полностью освобожденные от каких-либо физических нагрузок (дети – инвалиды с 4 гр.зд.). Такие дети посещают уроки, но для получения оценки в аттестат им необходимо будет, например, написать реферат.

Диагнозы, при которых детей освобождают от занятий физической культурой

До 1 месяца: грипп, ангина, ОРВИ, ОКИ (острая кишечная инфекция), ушибы, вывихи, растяжения, после ветрянки.

До 3х месяцев: гастродуоденит, язва, пневмония, бронхит, послеоперационные состояния (например, после удаления аппендицита).

До 6 месяцев: ВСД (вегето-сосудистая дистония), астма, бронхит, язва, гастродуоденит, сотрясение мозга, псориаз, гепатит, туберкулез, послеоперационные состояния, при сколиозе.

До 1 года: астма, порок сердца, артрит, сотрясение мозга, псориаз. Если есть инвалидность по зрению.

Полное освобождение от физкультуры в школе вряд ли кто-то из школьников получит. В 2013 году президент РФ В. Путин на совещании по развитию системы физвоспитания детей заявил, что в России не должно быть школьников, которые полностью освобождаются от уроков физкультуры.

По его мнению, все должны заниматься физическим развитием, независимо от ограничений. Просто подход должен быть индивидуальный и особенный к каждому ребенку, имеющему те или иные ограничения и противопоказания.

Позже слова президента подтвердил министр образования и науки РФ Д. Лавров. Он также заявил, что «каждый должен заниматься физкультурой в соответствии со своими возможностями по здоровью». И подтвердил, что российские школьники не должны получать освобождений от физкультуры.

Выходом из этой ситуации, по их мнению, предполагается организация специальных программ, групп для занятий физкультурой с детьми с ограниченными возможностями. В. Путин предлагает повысить ответственность руководителей образовательных организаций и поощрять тех, кто действительно эффективно работает в сфере всеобщего детского физического развития.

Что такое медотвод

Медицинский отвод от физических нагрузок — документ, который частично или полностью освобождает школьника или студента от уроков физкультуры (или определенных видов нагрузок).

Его могут выдать, если ребёнок недавно перенес вирусную (или бактериальную) инфекцию, операцию, если у него есть травмы, определенные неврологические состояния и так далее. Обычно в подобных случаях врач дает ученику справку, подтверждающую перенесенный диагноз, в которой указывается — ребенок освобождается от занятий на срок в 10–14 дней.

Освобождение можно получить и на месяц, если ребенок перенес осложненный грипп, воспаление легких, острое инфекционное заболевание, ангину и так далее. Иными словами, если болезнь была тяжелой и организму нужно восстановиться.

В обоих случаях в школу для этого нужно принести справку по форме 095у — такую выдаёт лечащий врач.

Срок медотвода может быть и больше — от 3 до 6 месяцев, но тогда понадобится не только справка от педиатра, но и выписка из амбулаторной карты по форме 027. Такое длительное освобождение назначают, если у школьника был перелом, черепно-мозговая травма, сложная операция. Для освобождения на больший срок, до 12 месяцев, ученику нужно пройти клинико-экспертную комиссию.

Бессрочное освобождение от физкультуры сейчас не дают практически никогда

Если у ребенка есть хроническое заболевание, он все равно должен обновлять справку об освобождении от физкультуры каждые 12 месяцев — и с той же регулярностью приносить ее в школу.

Ребенка могут освободить от нагрузок и всего на один урок — если он принесет заявление, подписанное родителем или законным представителем. Впрочем, учитель имеет право не принять подобный документ.

Не заниматься, но все равно ходить на уроки

Наличие справки, рекомендующей освободить ученика от конкретных упражнений или вообще от всего комплекса физкультурных занятий, не дает школьнику права отсутствовать на занятии. Учитель несёт ответственность за жизнь и здоровье ребенка, даже если его нет на уроке, а значит, освобожденный от нагрузок ученик должен находиться в зале под присмотром педагога.

«Понятия „освобождение от уроков физкультуры“ вообще не существует. Есть „освобождение от физических нагрузок“. Программа ведь содержит не только практическую часть, но и теоретический раздел и изучение методов организации самостоятельных занятий», — поясняет з авкафедрой физической культуры и здоровья школы «Летово» Алексей Машковцев.

Он замечает: иногда сами врачи пишут в справках «освобожден от занятий физкультурой». Такая формулировка некорректна и дает повод думать, что ученика вообще нельзя аттестовать по предмету. Отсюда и вопросы родителей вроде «Почему педагог заставляет писать рефераты, если у нас медотвод?».

Новые группы и формулировки

9 декабря на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов опубликовали доработанный приказ об изменении порядка профилактических осмотров школьников. Он может отменить действие старого приказа, друг от друга они отличаются в основном формулировками.

Во-первых, окончательно исчезает разделение на группы здоровья, обозначаемые римскими цифрами от I до IV. Вместо них теперь четко обозначены четыре новые группы: основная, подготовительная, специальная «A» и специальная «Б». От типа медгруппы зависит и интенсивность физических нагрузок.

• Основная группа сможет выполнять все упражнения, предполагаемые учебной программой;
• Подготовительная группа, в которую входят дети с ослабленным здоровьем и представители групп риска (с заболеваниями в стадии стойкой ремиссии), занимается по специальной программе с дозированными нагрузками;
• У группы «А» (III группа), в которую входят дети с врожденными пороками развития и хроническими заболеваниями, нагрузки еще больше ограниченны — занятия могут проходить даже по программам адаптивной физкультуры;
• Группу «Б» (IV группа) составляют дети с более тяжелыми хроническими заболеваниями — они, как правило, занимаются только ЛФК (лечебной физкультурой).

Кроме того, новый проект ещё раз фиксирует: невозможно получить освобождение от физических нагрузок сроком более чем на 12 месяцев. Исключений (например, для детей с тяжелыми хроническими заболеваниями или пороками развития) не предполагается. В приказе подчёркивается: справка действует ровно один год с момента получения.

Если новый приказ примут, он начнет действовать с 1 сентября 2022 года.

Зачем школе знать диагноз ребенка

Главная особенность приказов и 2017, и 2022 года — обязательные ежегодные медосмотры, которые ребёнок должен проходить в том числе для получения медотводов. Но даже после такого обследования родители все еще имеют право не сообщать школе конкретный диагноз ребенка: формулировки об освобождении от физических нагрузок по состоянию здоровья вполне достаточно.

Школу такое положение вещей зачастую не устраивает, так как процесс кажется непрозрачным. «Мы хотим, чтобы, когда мы выходим на работу 1 сентября, нам была понятна полная картина диагнозов детей в классах. К сожалению, сейчас всё не так: медицинские карты приносят чуть позже, а некоторые родители и вовсе скрывают диагнозы детей, — говорит Алексей Машковцев.

— Бывает, ребёнок переходит в новую школу, а его карту туда просто не довозят».

Пока в России нет закона «О школьной медицине», поэтому Минздрав вынужденно заменяет его приказами. А вообще соответствующий законопроект в апреле 2021 года был одобрен Госдумой в первом чтении.

Согласно новому документу, родителей могут обязать информировать школу о состоянии здоровья ребенка

Машковцев считает такую меру резонной: «Сейчас у педагога есть список класса, в котором напротив каждой фамилии написана группа здоровья ученика — но не его диагноз. И педагог выстраивает занятия, только ориентируясь на эти группы, не зная нюансов».

Обычно уроки проходят в одном из двух режимов: чаще всего дети из подготовительной группы занимаются вместе с детьми из основной и просто не выполняют ряд упражнений. А иногда они тренируются отдельно. Такой подход не устраивает педагога: «В подготовительной группе собраны дети с самыми разными диагнозами.

У кого-то — плоскостопие, у кого-то — сколиоз. А кто-то вообще в неё временно попал. Представьте: в классе учатся 35 человек и у 17 из них –разные противопоказания.

В одиночку педагогу крайне тяжело заниматься с детьми, которые требуют разных подходов».

Алексей Машковцев считает, что проблему с непрозрачными медотводами (и не только) можно разрешить, если усилить сотрудничество учителей физкультуры и медицинских работников, которых сегодня в некоторых школах просто не хватает. Предполагается, что ко второму чтению законопроект «О школьной медицине» доработают — и в нем вопрос о статусе и роли медицинских работников в школе будет прояснен. А пока они считаются вспомогательным персоналом, но не полноценными сотрудниками учебного заведения.