Права пациента

Признание человека инвалидом определенной группы возможно только после проведения медико- социальной экспертизы (МСЭ), направление на которую дается через три месяца после н ачала лечения.

Статус инвалида при раке молочной железы присваивается не всегда. Считается, что бывшая пациентка способна трудиться наравне со всеми, если она не проходила химиотерапию и лучевую терапию.

• рентгенография груди;
• гистологическое обследование больного органа;
• заключение врача, обязательно заверенное главврачом;
• направление в МСЭ (посыльной лист), оформленное онкологом;
• документ, удостоверяющий личность;
• заявление.

Иногда МСЭ может потребовать подробное описание служебных обязанностей больного с места его работы. Это необходимо для того, чтобы рассмотреть условия труда.

Правда ли, что инвалидность могут не дать?

Не всегда обращение в органы медико-социальной экспертизы означает автоматическое присвоение группы инвалидности.

Основной критерий предоставления группы — это степень поражения больного органа.
Рак доклинической или I стадии не является таким показателем. Онколог описывает все особенности лечения и влияние этого процесса на трудоспособность.

Проведение химио-или лучевой терапии при лечении рака вне зависимости от стадии также является существенным фактором в присвоении группы.
Если рассматриваемое онкологическое заболевание протекает без каких-либо сложностей и имеет благоприятный прогноз, это не является достаточным показанием для того, чтобы отказать в рассмотрении возможности присвоения группы инвалидности.

Положены ли мне бесплатные лекарства, если у меня не оформлена/оформлена инвалидность?

Онкологическим пациентам положена льгота: бесплатное предоставление препаратов для лечения рака независимо от того, присвоен статус инвалида или нет. Причем как в стационаре, так и п ри амбулаторном лечении.

Льгота распространяется на препараты из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. В то же время, если пациенту по медицинским показаниям необходимо лекарство, не входящее в перечень, этот препарат должен быть назначен по решению врачебной комиссии медицинского учреждения, где он проходит лечение.

Какие льготы дает инвалидность?

Пациент со статусом инвалида имеет право на государственные льготы: частичную или полную компенсацию затрат на лечение, пенсию, набор бесплатных услуг.

Размер пенсии по инвалидности зависит от группы и места проживания, так как учитывается коэффициент доплат и выплат конкретного региона.

• I группа — 10 068 рублей;
• II группа — 5034 рубля;
• III группа — 4279 рублей.

В набор бесплатных услуг для женщины с раком молочной железы входят: лекарства, средства реабилитации (протез молочной железы, специальное белье, компрессионный рукав), санаторный отдых, поездки в общественном транспорте. Пациентам в преклонном возрасте положены бесплатные юридические консультации, помощь соцработника и медсестры, социально-бытовое обеспечение, психологическая поддержка, социальная адаптация. Льготник имеет право отказаться от набора бесплатных услуг и получить материальную компенсацию — максимум 1075 рублей.

Чтобы это сделать, необходимо обратиться с заявлением в Пенсионный фонд до 1 октября текущего года.

Как бесплатно получить протез, белье, компрессионный рукав?

Вместе с заключением Медико- социальной экспертной комиссии (МСЭК) об установлении группы инвалидности вам должны выдать ИПРА (Индивидуальную программу реабилитации и абилитации).

Это документ, по которому вас должны бесплатно обеспечивать средствами реабилитации: протез молочной железы, специальное белье, компрессионный рукав. После получения ИПРА, в которую вписаны необходимые вам средства реабилитации, необходимо встать на учет в региональном отделении Фонда социального страхования (ФСС) или региональном отделении социальной защиты населения по месту жительства (УСЗН). В уполномоченной организации (указана в ИПРА, часто это и есть УСЗН по месту жительства) заполнить заявление, представить паспорт, ИПРА, справку МСЭК.

Копии этих документов необходимо будет отдать для оформления.

Бесплатно получить средства реабилитации можно только в той организации, куда будет выдано направление.

По каким критериям определяется группа инвалидности?

В 95% случаев женщинам с раком молочной железы назначается III группа инвалидности, она является «рабочей», т.е. пациентка может работать с ограничениями по нагрузке.

• III и II — на 12 месяцев,
• I — на 2 года.

Что такое I группа инвалидности?

I группа инвалидности назначается при отсутствии возможности самостоятельно ухаживать за собой.

У человека значительно нарушаются функции организма, и, как правило, за такими людьми нужен посторонний постоянный уход. Общее состояние больного характеризуется как очень тяжелое, пациент прошел все мероприятия, которые направлены на облегчение осложнений от неизлечимой формы заболевания. Новообразование имеет генерализованный характер.

Что такое II группа инвалидности?

II группу инвалидности назначают при значительном нарушении функций организма и отсутствии необходимости в постоянном уходе.

Человек может быть трудоустроенным и работать в специальных условиях, созданных для него. Назначается пациентам после радикального вмешательства, при сниженной способности новообразования дифференцироваться, при наличии неудовлетворительного прогноза при раке на третьей стадии, для женщин с непереносимостью химиотерапии, при рецидиве или в случае возникновения метастазирования в отдаленных от первоначального очага структурах.

Что такое III группа инвалидности?

III группа инвалидности устанавливается тем пациентам, у которых в связи с заболеванием снижаются трудоспособность и трудовая квалификация (например, касается труда, где происходит н агрузка на плечевой пояс в полном объеме).

Что такое III группа инвалидности? Такие люди вправе рассчитывать на сокращенную рабочую неделю и рабочий день. III группа назначается при лимфостазе второй степени, постмастэктомическом синдроме, воспалительных процессах рожистого типа со способностью к рецидиву.

Могу ли я с диагнозом РМЖ получить санаторно-курортное лечение?

Можете. Восстановление онкопациентов в профилакториях и санаториях входит в состав социальной помощи и предоставляется бесплатно.

Направление на санаторно-курортное лечение могут получить пациенты, полностью закончившие радикальное противоопухолевое лечение, не имеющие признаков рецидива или метастазов опухоли.

Направлять пациентов в местные санатории можно через 3—6 месяцев после завершения лечения, на курорты — не ранее чем через 6—12 месяцев. Перед тем как подать заявку на путевку, нужно пройти полное обследование у онколога, он выдаст справку, действующую один месяц.
Помните, что многие санаторные услуги абсолютно противопоказаны онкопациентам независимо от срока окончания радикального лечения.

Под запретом грязи, горячие ванны, радоновые сульфидные воды, гелиотерапия.

Где искать требования

Процесс оформления инвалидности описан в Постановлении Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом».

В этом документе перечислена совокупность необходимых условий для признания гражданина инвалидом :

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
• ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
• необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.

Оформление группы инвалидности: в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма гражданину может быть установлена I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на два года, остальные – на один год. До 18 лет присваивается категория «ребенок-инвалид».

В некоторых случаях группа инвалидности присваивается на весь срок жизни, без переосвидетельствования, это делается в тех ситуациях, где невозможна корректировка состояния и очевидно, что здоровье человека не изменится в лучшую сторону с течением времени.

При присвоении инвалидности указывается ее причина:

• Общее заболевание.
• Трудовое увечье.
• Профессиональное заболевание.
• Инвалидность с детства.
• Военная травма.
• Заболевание, полученное в период военной службы.
• Заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС.
• И другие причины, полный список вы сможете найти в Постановлении Правительства, упомянутом выше.

Какова процедура получения инвалидности

Всем, кто задумался, с чего начать оформление инвалидности, стоит помнить, что для установления инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Ее проводят бюро медико-социальной экспертизы на основании направления, выданного в лечебном учреждении по решению врачебной комиссии. При этом потребуется письменное согласие гражданина или его представителя (с указанием предпочтительной формы проведения МСЭ – с личным присутствием или без, а также способа получения уведомления о проведении экспертизы).

Важно! Если медицинская организация отказывается направлять гражданина на МСЭ, ему выдается заключение врачебной комиссии, которое можно обжаловать в региональном или федеральном министерстве здравоохранения или в Росздравнадзоре.

Бюро проводит экспертизу и выдает гражданину справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации или абилитации. В программе перечисляют технические средства реабилитации, которые ему необходимы и положены после получения инвалидности бесплатно (костыли, инвалидное кресло, протезы, сиденье для ванной, прикроватный туалет и так далее).

Документы для оформления инвалидности

Какие документы нужны для оформления инвалидности? Чтобы получить инвалидность и вообще допуск к медико-социальной экспертизе, дополнительно к направлению могут понадобиться следующие документы:

• Документ, удостоверяющий личность (для представителя – доверенность).
• СНИЛС.
• Все имеющиеся документы о медицинских осмотрах, обследованиях, предыдущем лечении и так далее.
• Трудовая книжка.
• Характеристика с места работы (учебы) или другие документы в зависимости от причины инвалидности.

Могут ли отказать в предоставлении инвалидности

Да, такое возможно. Решение об отказе в признании гражданина инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов экспертизы и заносится в акт МСЭ. При проведении экспертизы с личным присутствием гражданина решение объявляется ему или его представителю в присутствии всех специалистов, проводивших экспертизу, которые дают по нему разъяснения.

Важно! Гражданин (его представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения МСЭ. А по его письменному заявлению бюро обязано выдать заверенные копии данных документов в этот же день.

Учреждения МСЭ не устанавливают диагноз, а руководствуются тем диагнозом, который был поставлен ранее. Тем не менее в комиссию МСЭ входят врачи, которые проводят комплексный анализ предоставленных документов, а при очном визите могут провести осмотр, опрос и обследование пациента. Это дает возможность уточнить какие-либо данные без прохождения дополнительных формальностей.

Если не согласны с решением бюро МСЭ

В этом случае человек, претендующий на установление инвалидности (или его родственники, но в этом случае потребуется доверенность) может обжаловать вынесенное решение. Сделать это требуется в течение 30 дней. Необходимо обратиться в Главное бюро МСЭ по региону проживания с заявлением или отправить заявление через портал Госуслуг.

Можно обратиться и в то бюро, которое отказало в инвалидности (тогда они передадут заявление в вышестоящее бюро).

Можно ли работать, будучи инвалидом

В быту можно встретить выражение «рабочая группа инвалидности», но с точки зрения закона такого понятия не существует. В первую очередь потому, что все без исключения группы инвалидности дают человеку право работать, если имеющиеся нарушения в функциях организма допускают трудовую деятельность.

Инвалиды имеют ряд льгот, которые работодателям необходимо учитывать. И конечно, важно оценивать способности инвалида, выбирая для него специальность и рабочее место. Многие компании охотнее принимают на работу инвалидов, чем можно было бы себе представить, так как это дает им возможность в свою очередь пользоваться льготами.

Дополнительных разрешений на работу получать не требуется.

Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.

Что делать если пациент не в состоянии прибыть на освидетельствование в учреждение МСЭ?

Если получатель государственной услуги не может явиться в бюро и необходимо провести МСЭ на дому, дополнительно представляется соответствующее заключение медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (п. 90 Регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы).

Как устанавливается инвалидность?

При установлении инвалидности учитывается количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций организма человека при новообразованиях. Она основывается преимущественно на оценке локальных факторов прогноза: локализация и размер опухоли, анатомическая форма роста, темп роста, степень прорастания стенки органа (степень инвазии), гистологическое строение и степень дифференцировки, степень злокачественности, характер поражения регионарных лимфатических узлов, наличие или отсутствие отдаленных метастазов, стадия опухолевого процесса (по системе TNMG). Учитывается также возможность адаптации и компенсации, наличие осложнений.

(Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н (ред. от 05.07.2016) «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (Зарегистрировано в Минюсте России 20.01.2016 N 40650) Зарегистрировано в Минюсте России 20 января 2016 г. N 40650)

Что такое ИПРА инвалида?

ИПРА инвалида — комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Обязан ли работник, после установления ему группы инвалидности, сообщать об этом работодателю?

Обязанность работника представлять документы, подтверждающие его инвалидность, работодателю нормативно не предусмотрена. Работник может представить такие документы по собственному желанию, причем как при приеме на работу, так и в процессе трудовой деятельности.

Может ли работник отказаться от реабилитационных мероприятий, указанных в ИПРА?

Работник вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, указанных в ИПРА (ИПР), а также от реализации программы в целом. В этом случае работодатель освобождается от ответственности за ее исполнение. (ч. 5 ст. 11 Закона N 181-ФЗ, ч. 7 ст. 11 Закона N 181-ФЗ.)

Какие права имеет инвалид на работе?

1. Продолжительность рабочего времени инвалидов и оплата их работы — не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда (для инвалидов I и II группы);
2. Привлечение инвалидов к сверхурочной работе, работе в выходные, праздничные дни, а также в ночное время допускается только с их письменного согласия и при условии, что это не запрещено им по состоянию здоровья в соответствии с медицинским заключением;
3. Продолжительность ежегодного оплачиваемого отпуска инвалидов увеличена и должна составлять не менее 30 календарных дней (ч. 5 ст. 23 Закона N 181-ФЗ);
4. Работодатель обязан предоставить работнику-инвалиду по его письменному заявлению отпуск без сохранения заработной платы продолжительностью до 60 календарных дней в году (абз. 5 ч. 2 ст. 128 ТК РФ, письмо Роструда от 16.04.2014 N ПГ/3387-6-1);
5. Работодатель обязан создавать и оснащать (оборудовать) специальные рабочие места для трудоустройства инвалидов. (ч. 1 ст. 22 Закона N 181-ФЗ.);
6. Установление легкого труда для инвалидов.

Если инвалид, в соответствии с ИПРА не может больше работать на прежней работе?

Работника, нуждающегося в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением с его письменного согласия работодатель обязан перевести на другую имеющуюся работу, не противопоказанную работнику по состоянию здоровья (ст. 73 ТК РФ), за работником сохраняется прежний средний заработок в течение одного месяца со дня перевода. Также, согласно п.

9 Правил признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 №95, инвалидность I группы устанавливается на два года, а инвалидность II и III групп — на один год. Таким образом, если работник-инвалид, нуждающийся в более легкой работе, предоставил работодателю документы, подтверждающие установление инвалидности на указанный срок, оформляется временный перевод.

Что такое ВМП и сколько это стоит?

ВМП – высокотехнологичная медицинская помощь.

ВМП оказывается в соответствии с Перечнем видов ВМП, включенных в базовую программу ОМС, и Перечнем видов ВМП, не включенных в базовую программу ОМС. Независимо от вида ВМП является бесплатной, поскольку включена в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и финансируется ФФОМС.

Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь?

Шаг 1. Обратитесь к лечащему врачу.

Шаг 2. Дождитесь оформления талона на ВМП.

Шаг 3. Дождитесь решения комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП, и госпитализации в принимающую медицинскую организацию.

Шаг 4. По завершении оказания ВМП получите рекомендации.

Как узнать статус талона на ВМП?

Статус талона можно посмотреть на официальном сайте Минздрава России: ссылка

Что делать, если врач отказывается направлять пациента для получения высокотехнологичной медицинской помощи?

1. Обращение с заявлением или жалобой к иному уполномоченному лицу направляющей медицинской организации;
2. Обращение с заявлением или жалобой в Росздравнадзор или орган государственной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения;
3. Обращение в страховую медицинскую организацию или территориальный фонд ОМС;
4. Обращение в суд с заявлением о признании незаконным бездействия медицинских работников или отказа в направлении для оказания ВМП.

Каков срок действия квоты и где ее можно получить?

Квота выдается в департаменте здравоохранения по месту жительства в конкретное лечебное учреждение и действительна с момента ее выдачи до 31 декабря текущего года.

Будет ли действительна квота при повторной госпитализации?

При повторной госпитализации необходимо взять новую квоту на лечение, даже если госпитализация планируется в текущем году.

Что делать, если рецепт есть, но в аптеке лекарства нет?

Нужно поставить рецепт на отсроченное обслуживание в аптеке. Там его обязаны зарегистрировать в журнале неудовлетворенного спроса. Такой журнал должен быть в каждой аптеке, которая занимается выдачей лекарств по льготным рецептам.

После регистрации рецепта аптека должна сформировать заявку на препарат в уполномоченную за поставку льготных лекарств в регион фармацевтическую компанию и предоставить препарат пациенту в течение 10-15 дней. Отсроченное обслуживание — это не выбор аптеки — это установленная законодательством обязанность аптеки, и она должна организовать отсроченное обслуживание.

Рецепты выписываются сроком действия 30 дней. Можно ли выписывать рецепт на более длительный срок действия?

Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л), гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня выписывания.

Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 90 дней. (Приложение N 1 к приказу Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1175н)

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ!

1. Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 (ред. от 14.02.2002) «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»
2. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н (ред. от 21.04.2016) «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
3. Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ (ред. от 19.12.2016) «О государственной социальной помощи»
4. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
5. ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ НА 2017 ГОД (Утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2016 г. N 2885-р)

• О раке
  • Рак и его типы
    • Рак головы и шеи
    • Рак желудка
    • Рак кишечника
    • Рак легкого
      • Диагностика рака лёгкого
      • Методы лечения рака лёгкого
      • Разновидности рака молочной железы
      • Симптомы рака молочной железы
      • Тройной негативный рак молочной железы
      • Лечении рака молочной железы. Анти-HER2 терапия
      • Химиотерапия
        • О лекарственных препаратах
        • Анти-HER2 терапия в лечении рака молочной железы
        • Иммунотерапия
        • Ингибиторы ангиогенеза
        • Хирургическое лечение
        • Новые методы лечения рака
        • Набор в клинические исследования
        • Что такое клинические исследования и для чего они проводятся?
        • Кто может принять участие в клиническом исследовании?
        • Как проводятся клинические исследования?
        • Что такое информированное согласие?
        • Для чего используется плацебо при проведении клинических исследований?
        • Где проводятся клинические исследования и как я могу получить информацию об исследованиях, в которых я могу принять участие?
        • Ингибиторы ароматазы
        • Препараты, подавляющие рецепторы эстрогена
        • Другие модуляторы рецепторов эстрогена
        • Обезболивание: что важно знать
        • В Москве стартовала программа обучения психоонкологической помощи
        • Алгоритм действий для эффективного обезболивания
        • Анемия
        • Инфекционные осложнения, лейкопения и нейтропения
        • Кровотечения и тромбоцитопения
        • Тошнота и рвота
        • Выпадение волос
        • Повреждение кожи и её придатков
        • Стоматит
        • Видео для пациентов
        • Симптомы рака
        • Диагностика
          • Анализы крови
            • Общий (клинический) анализ крови
            • Биохимический анализ крови
            • Мутации BRCA
            • В каких случаях стоит проходить генетическое тестирование?
            • Генетическое тестирование в России: национальная программа
            • СА-125
            • Возраст и наследственность
            • Вредные привычки и образ жизни
            • Хроническое воспаление и инфекции
            • Гормоны
            • Ультрафиолетовое и радиоактивное излучение
            • Реабилитационные учреждения
            • Денис Смоляков
            • Психологическая помощь
              • Проект СО-действие
              • Психотерапевтическое отделение ГКБ №5
              • Эмоционально-образная терапия онкологических пациентов
              • Проект «О.П.О.Р.А»
              • Установление инвалидности онкологическим больным
              • Как оформить инвалидность
              • Как получить льготные лекарства
              • Как вернуть деньги за голосообразующий аппарат
              • Инструкция о порядке прохождения и обжалования медико-социальной экспертизы (МСЭ) при установлении инвалидности
              • АльфаСтрахование
              • NGS тест
              • Реабилитационные учреждения
                • ФГБУ «НМИЦ РК»
                • Лечебно-реабилитационный клинический центр «Юдино»
                • Реабилитационная школа-интернат № 32
                • Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина
                • «Шередарь» г. Владимир
                • «Лазори». г. Липецк
                • «Барретстаун» Ирландия
                • «Лесные пираты» Германия
                • «Мираклион» г. Светлогорск

                08.03.2023

                Руководитель РО Всероссийской Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!» Александр Болонистов в отделениях маммологии, гинекологии, противоопухолевой терапии и паллиативной помощи поздравил пациенток

                08.03.2023

                Поздравляем с 8 марта!

                05.03.2023

                В Бурятии проходит месячник борьбы с онкологическими заболеваниями

                04.03.2023

                Это интересно:

                1. Кредит наличными под залог — от 4.5% годовых
                2. Ипотека в силу закона: основания возникновения, порядок прекращения»
                3. Обращение взыскания на заложенное имущество по исполнительной надписи нотариуса, отмена обращения взыскания через нотариуса
                4. Пенсионерам на заметку: стоит ли вступать в негосударственный пенсионный фонд — Юрист Помог
                5. Нормы суточных в командировке в 2025 году
                6. Правила въезда в Белоруссию для россиян