Виды страхования и страховок, виды страховых услуг для физических лиц, обязательное и добровольное страхование: ОМС, ДМС

Условия, порядок и единые правила определяются законами РФ. Особенности — автоматичность (происходит по мере регистрации объектов и субъектов в различных государственных органах), бессрочность (действует, пока существует субъект, объект страхования или не изменится законодательство). Размер платежей устанавливает закон, который действует для всех, независимо от доходов, стоимости имущества и других факторов.

Виды обязательного страхования:

1. Медицинское (ОМС) — личное страхование здоровья. Обеспечивает возможность получения медицинской помощи за счет средств государственного бюджета в любом государственном медучреждении при наступлении страховых случаев. Финансирование — взносы работодателей, бюджетные средства. Полис действует по всей территории РФ. Застрахованные лица — граждане РФ, иностранцы.
2. Социальное — защита интересов людей, потерявших способность трудиться (больничные листы, инвалидность, безработица). Осуществляется на средства фондов — ФСС, ФОМС, ПФР, доходы которых формируются за счет отчислений страхователей (сумма отчислений закреплена законодательством), при недостатке средств — трансферт из федерального бюджета.
3. Пенсионное. Работающие граждане (официальное трудоустройство) открывают индивидуальные лицевые счета, куда работодатель при выплате зарплаты отчисляет страховые взносы, установленные законодательством. Накопительная часть этих средств находится в распоряжении Государственной управляющей компании, а застрахованное лицо определяет способ инвестирования. После выхода на пенсию человек получает ежемесячные выплаты, исходя из размера зарплаты, рабочего стажа.
4. ОСАГО — страхование гражданской ответственности владельца ТС. Защищает автомобилиста от непредвиденных трат при ДТП. Без полиса ОСАГО нельзя садиться за руль. Стоимость полиса зависит от региона регистрации, мощности авто, возраста, стажа водителя, количества лиц, имеющих право управлять ТС. Максимальный размер выплат — 400 000 руб. Приоритетная форма компенсации — восстановительный ремонт. Разницу между реальным ущербом и суммой выплаты виновник аварии доплачивает из собственных средств.
5. Банковские вклады. Страховка обеспечивает гарантированные выплаты частным вкладчикам через фонд гарантирования в случае отзыва банковской лицензии, банкротства финансовой организации. При наступлении страхового случая клиенты получают 100% от суммы застрахованного вклада (но не более 1,4 млн. руб. по всем вкладам в одном банке).
6. Пассажирское — личное страхование от несчастных случаев. Распространяется на пассажиров общественного транспорта (за исключением международных маршрутов). Взносы уплачивает пассажир при покупке билета. Страховка действует, пока человек находится на вокзале и в пути. Билет — документ, по которому СК выплатит возмещение пострадавшему.
7. Ответственность. Владельцы шахт, металлургических заводов, складов нефтепродуктов и других опасных производств обязаны страховать гражданскую ответственность на случай причинения вреда в результате аварии. Страховая сумма по договору страхования ОПО — от 10 млн. до 6,5 млрд. руб. (в зависимости от степени опасности объекта).
8. Жизнь и здоровье представителей опасных профессий — служащие МВД, военные и другие категории.

Добровольное страхование

Полис ДМС действует для юридических и физических лиц, которые могут обращаться для финансовой защиты в любую страховую компанию. Программы страхования:

1. Личное — страхование физических лиц на случай проблем со здоровьем, потери жизни. Возраст застрахованных — 3-75 лет. Выгодоприобретатели — страхователь, прямые наследники. Перечень рисков клиент выбирает самостоятельно. Для подтверждения наступления страхового случая нужна справка медучреждения. СК берет на себя обязательства по уплате возмещения в пределах суммы, установленной в договоре. Виды страховок — ДМС, туристическое, от несчастного случая, страхование жизни (рисковое, накопительное).
2. Имущественное. Объекты — движимое, недвижимое имущество (собственное, арендованное, в доверительном управлении), материальные ценности. Выгодоприобретатели — страхователи, третьи лица. Размер возмещения устанавливается в договоре, зависит от стоимости объекта и не может превышать сумму реального ущерба. СК может компенсировать полную стоимость поврежденного или утраченного имущества (расходы по его восстановлению), доходы, не полученные страхователем из-за страхового случая.
3. Страхование ответственности — возмещение ущерба, причиненного личности или имуществу третьих лиц. Этот вид страховых услуг актуален для владельцев городских квартир, где существует риск аварии коммуникаций, грузоперевозчиков (порча багажа, просрочка доставки груза), предпринимателей, заемщиков (риск неисполнения обязательств).

Добровольное страхование действует определенный временной период (от нескольких дней до нескольких лет). Страховой фонд формируется за счет взносов страхователей и средств самой СК. Заключение договора подтверждается полисом.

Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) — документ, гарантирующий бесплатное оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации.

Полис ОМС может быть представлен в форме бумажного полиса или в форме электронного полиса.

Образцы полисов ОМС единого образца:

К бумажному полису предъявляются следующие требования:

• бумажный полис представляет собой лист формата A5;
• лицевая сторона бумажного полиса заверяется подписью застрахованного лица и содержит следующие сведения и персональные данные о нем:
  • номер полиса;
  • фамилия, имя, отчество (при наличии);
  • пол;
  • дата рождения;
  • срок действия полиса;
• на лицевой стороне бумажного полиса размещается двумерный штрих-код, содержащий следующие сведения о застрахованном лице:
  • номер полиса;
  • фамилия, имя, отчество (при наличии);
  • пол;
  • дата рождения;
  • место рождения;
  • срок действия полиса;
• оборотная сторона бумажного полиса заверяется подписью представителя страховой медицинской организации, уполномоченного на выдачу полисов распоряжением руководителя страховой медицинской организации, печатью страховой медицинской организации и содержит сведения о страховой медицинской организации:
  • наименование, адрес (фактический) и телефон страховой медицинской организации, выбранной застрахованным лицом;
  • дата регистрации застрахованного лица в страховой медицинской организации;
  • фамилия (полностью), имя, отчество (при наличии) (инициалы) представителя страховой медицинской организации, уполномоченного на выдачу полисов распоряжением руководителя страховой медицинской организации;
• оборотная сторона бумажного полиса должна обеспечивать возможность размещения сведений не менее чем о десяти случаях замены застрахованным лицом страховой медицинской организации.

К визуальным сведениям электронного полиса (пластиковая карта) предъявляются следующие требования:

Что такое страховой полис

При оформлении услуг в страховой компании клиент получает на руки подтверждение сделки. В зависимости от страховщика и услуг, в качестве письменного соглашения между субъектами страхового дела может выступать полис и страховой договор.

Страховой полис – это что-то среднее между классическим договором и памяткой для клиента. Он представляет собой упрощенный вариант соглашения, как правило, выданного на фирменном бланке, с печатью компании и подписью уполномоченного сотрудника.

СПРАВКА! Если клиент оформляет страховой полис через интернет, он получает копию документа на электронную почту. Но это не означает, что онлайн-страховка будет иметь меньшую юридическую силу. Напротив, онлайн-полисы позволяют получить защиту в удобное время, кроме того, обычно затраты на премию обходятся страхователям до 30% дешевле.

При желании страхователь может заказать бумажную копию онлайн-полиса и получить ее в любом из офисов. Это требуется в обязательном порядке, если речь идет об ОСАГО. В иных случаях наличие печатной версии страхового полиса, приобретенного онлайн – личная прерогатива каждого.

Обязательные реквизиты

В каждом случае предусмотрены обязательные реквизиты:

• Название страхового продукта. Например, если речь идет о страховании автогражданской ответственности, то на страховке указывается «полис ОСАГО».
• Полное юридическое название страховщика.
• Адрес страховой компании.
• Ф.И.О. участников страхования, их адрес и паспорт. В обязательном порядке указывается страхователь, выгодоприобретатель и плательщик, если все они – не одно лицо. Если полис оформлен на несколько лиц одновременно, то должны быть прописаны Ф.И.О. и данные паспорта с пропиской каждого из участников сделки.
• Страховая премия – это средства, уплаченные страховщику за покупку услуги. Премия может быть выплачена полностью или частично. В последнем случае прикрепляется чек об оплате и остаток суммы долга.
• Страховое покрытие. В некоторых документах сумма, полагаемая выгодоприобретателю при наступлении страхового случая, не указывается.
• Объект страхования. Это может быть имущество, здоровье жизнь, ответственность перед соседями и другие риски. Если их много, прописываются основные или объединяющий их комплекс.
• Дата оформления и срок действия.
• Подписи сторон.
• Печать организации. На страховке, оформленной онлайн, проставляется электронная печать.
• Важные детали страхования.

Полис может быть выдан на специальном бланке или обычном листе формата А4. Вид страховки зависит от принятых в компании стандартов.

Коробочные

Новый вид страховок – коробочные продукты. Свое название они получили из-за того, что страховые компании часто продают их в виде «упакованных» документов в виде договора, правил, самого документа и памятки, оформленных в красивую упаковку.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Коробочный вариант, как правило, оформляется с минимумом документов. Он включает в себя максимальное количество рисков по разумной цене, прост в приобретении, может использоваться в качестве подарка близким.

Генеральные

Генеральный полис представляет собой документ, который подтверждает наличие страхования различных товаров из одного материала, в рамках договора на приблизительно равных условиях в указанные сроки. Обычно используется юр.лицами при транспортировке грузов.

Он упрощает повторное страхование. Оформив его единожды, страхователь не будет вновь собирать все документы.

СПРАВКА! Возможно, вас заинтересует статья нашего портала про КАСКО на грузовые автомобили. Читайте здесь.

Коллективное страхование

При заключении коллективного страхования, например, ДМС для сотрудников организации, полисы используют в качестве упрощенной версии договора. Но в таком случае он не заменяет собой основной документ, а скорее дополняет его.

В сфере личного страхования полис чаще выпускают в виде пластиковых карт, которые очень удобно носить с собой для услуг по ДМС и ОМС. Но он также может быть в виде фирменного бланка или обычного бумажного листа с реквизитами, печатью и подписью сотрудника.

Полис или договор страхования

Если у клиента есть возможность, что выбрать в качестве подтверждения соглашения, полис или договор, или оставить оба варианта, следует оставить у себя оба документа. Но при наступлении страхового случая компания не имеет права отказать выгодоприобретателю в оформлении заявления, если ранее страхователь выбрал в качестве подтверждения услуги получение полиса.

В некоторых случаях, например, при покупке ОСАГО или КАСКО, клиентам вообще не выдается на руки копия договора, так как вся необходимая информация прописывается в полисе. Договор требуется, если клиент желает подробно ознакомиться с правилами предоставления страховых услуг или хочет узнать свои обязанности, чтобы обезопасить риски наступления страхового случая.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ. Обычно страховщики прописывают основные положения на официальном сайте. Это позволяет страхователям заранее ознакомиться с программами, изучить условия договора и проверить документ на подлинность.

Виды страхования для физических лиц

Какой бы вид договора вы не заключили со страховщиком, отношения всегда регламентируются. И страховой полис — это подтверждение того, что стороны обговорили условия оказания услуги, клиент ознакомился со всеми аспектами и согласился с ними.

При каких видах страховых услуг выдается этот документ:

жизни, здоровья;
• туристические. Всем, кто отправляется за границу, всегда предлагается соответствующая страховка, которая защитит в случае непредвиденных обстоятельств;
• имущественное. То есть в этом случае договор защищает от утраты или порчи какого-либо имущества, чаще всего — недвижимости;
• ответственности. Например, защита соседей на случай, если у вас случится потоп или пожар;
• от потери работы. Стандартно применяется при заключении кредитных договоров с банками, особенно при ипотеках;
• КАСКО, ОСАГО, хорошо знакомые владельцам авто.

Это основные виды услуг, оказываемые гражданам страховыми компаниями. И при каждом заключении договора формируется полис, который передается на хранение клиенту. При наступлении страхового случая человек обращается за компенсацией с пакетом документов, в который обязательно входит полис.

Можно ли отменить действие документа

Мы рассмотрели, что такое страховой полис. Это документ, который выдается всем гражданам и компаниям, которые решили воспользоваться страховым услугами. Но порой бывает так, что человек желает отменить действие полиса и вернуть уплаченные за него деньги.

Так часто случается с банковскими заемщиками и клиентами МФО. Оформление кредита всегда неразрывно связано с предложением страховых услуг. Банки и страховщики заключают партнерские соглашения, и первые продвигают продукты партнера, получая за это вознаграждение.

К сожалению, ситуация складывается так, что часто страховки буквально навязываются заемщикам, продаются обманным путем. И люди, осознавая ситуацию на холодную голову, часто хотят отказаться от услуги, которая им совершенно не нужна.

О периоде охлаждения в страховании

Центральный Банк прекрасно осознавал ситуацию, поэтому решил на законодательном уровне разрешить покупателям страховок отказываться от полисов, аннулировать их и возвращать деньги.

Был введен период охлаждения, который изначально составлял 5 дней, а сейчас увеличен до 14 дней. То есть у покупателя есть время, чтобы обдумать, нужна ли ему эта услуга. Если он понимает, что нет, тогда может обратиться к страховщику и вернуть деньги.

Речь идет о 14-ти календарных днях с момента подписания договора.

• защиты жизни и здоровья, от несчастных случаев и болезней;
• имущества;
• гражданской ответственности;
• КАСКО, ответственность владельца транспорта (не ОСАГО);
• ДМС;
• защита финансовых рисков.

Все эти договорные отношения можно аннулировать, если уложиться в заданные рамки периода охлаждения. Невозможно отказаться от полиса, защищающего заложенное банку имущество, туристической страховки

Виды страховых договоров

По закону в России осуществляется больше 20 видов страхования. Условно их можно разделить на три группы.

Личное страхование

По такому договору можно защитить, пожалуй, самый важный личный актив — жизнь. Страховой полис покроет риски от несчастных случаев, болезней и инвалидности, а экономический смысл страховки заключается в возврате части доходов страхователя ему самому или его близким. Предусмотреть благополучное будущее в рамках данного вида страхования можно и с помощью накопительного и инвестиционного страхования.

Таким образом можно позаботиться о своей пенсии и создать накопления для детей.

Имущественное страхование

Риски по данному виду договора связаны личной собственностью — от недвижимости до транспорта. Защита предусматривается от потери, хищения, умышленной порчи и повреждения. В сделках с недвижимостью среди прочего есть риск потери права собственности.

Обезопасить себя, например при покупке ипотечного жилья, можно с помощью титульного страхования. Банки могут потребовать такого вида страховки от заемщика.

Страхование риска ответственности

Широко известный договор ОСАГО — пример страхования ответственности, когда водитель страхуется от риска причинить ущерб третьим лицам или их собственности. Нанести вред чужому имуществу можно не только на дороге, но и во время ремонта в своей квартире. В таком случае страховка пригодится, чтобы покрыть убытки от «потопа» соседей снизу.

В бизнесе тоже можно защититься от недобросовестных подрядчиков, застраховав ответственность за ненадлежащее исполнение договора.