Осторожно! Бесплатные медицинские обследования, диагностика всего здоровья и организма

После очередного такого звонка, записали меня на процедуру комплексной диагностики всего организма, причем название клиники почему-то не сообщили и адрес изначально дали неверный. Пришлось звонить уточнять адрес и по ходу дела выяснилось, что адрес совсем другой.

Тогда я списала это на невнимательность оператора, хотя задумка была совсем в другом.

Со всеми почестями меня препроводили в шикарный кабинет, попутно показав большую картотеку с картами пациентов, дабы произвести впечатление, как много людей у них лечится.

Ко мне пришла «врач», из разговора с которой было абсолютно понятно, что никакой это не врач – абсолютная врачебная безграмотность и непонимание элементарных медицинских терминов, что меня сначала сильно удивило, а потом позабавило

Усадила меня на стул, сказала положить руки и ноги на какие-то металлические пластины, и типа это «мультисканирование организма» По итогу которого выяснилось, что у меня: страшный варикоз 3 степени, «слабость малой продольной сердечной мышцы» (я потом долго гуглила-так и не нашла такого названия), страшные отеки, застой лимфы, ну в общем кошмар и ужас, и жить мне осталось буквально немного.

Причем именно так «врач» и сказала: «Жить вам Анастасия осталось с такими страшными заболеваниями немного!»

Мои возражение о том, что я недавно делала узи нижних конечностей, и никакого варикоза у меня не нашли, и кардиограмма у меня отличная, были повергнуты постулатом: «У нас самый точный в мире прибор! Он лучше всех ваших узи и определяет неполадки в организме!».

Ну и конечно уверения в том, что мне обязательно помогут, вылечат, все исправят и продлят годы моей жизни, всего лишь за 120 тысяч рублей, путем покупки некоего матрасика и специального стульчика для упражнений Даже таблетки не предложили.

А если это мне кажется дорого, то мне предоставят скидку! И оформят кредит! Не зря же настойчиво просили взять с собой паспорт В общем, бежала я оттуда, роняя тапки.

Потом уже, сходив еще пару раз на такие «обследования», анализируя информация, читая отзывы, мной были сделаны следующие выводы.

Что нужно коже малышей: гид по выбору детской уходовой косметики

Что такое Центры здоровья?

Ключевой момент: больным — поликлиника, здоровым — Центр здоровья. Раз в год в Центре обследоваться там могут только те граждане, которые не имеют ни инвалидности, ни хронических болезней, а также считаются «практически здоровыми» (I группа) или имеют «риск развития заболеваний» (II группа здоровья). И, конечно, они должны иметь паспорт, страховое свидетельство со СНИЛС, а также медицинский полис, который зарегистрирован в конкретной поликлинике.

За пару часов до обследования рекомендуется не есть, так как будет проводиться анализ крови на глюкозу. Все обследование занимает 30-40 минут.

Статистика прошедших лет показывает, что в большинстве своем посетителями Центров являются немолодые люди в возрасте от 53 до 69 лет. Мужчины, в среднем, лет на 5 старше женщин, причем женщины обращаются в Центры значительно чаще представителей сильного пола: почти 80% и 20%, соответственно.

Создатели проекта обещают, что в ходе обследования можно узнать:

• насколько человек близок к ожирению,
• выявить болезнь сосудов нижних конечностей,
• рассчитать уровень стресса,
• определить риски развития сахарного диабета,
• предсказать вероятность развития ишемической болезни сердца?
• оценить состояние дыхательной системы,
• выяснить, не пора ли обратиться к офтальмологу или стоматологу,
• узнать, насколько пациент зависим от алкоголя и табака.

Особенности диагностики

Что входит в обследование в Центре здоровья?

• Определение состояния здоровья человека при помощи комплекса «Истоки здоровья». Пациент проходит ряд тестов, в ходе которых оценивается его психофизиологическое здоровье
• Обследование методом биоимпендансометрии. При этом рассчитывается состав тела: мышцы, жир и вода.
• Оценка состояния сердца при помощи кардиовизора.
• Скрининг на некоторые заболевания сосудов на аппарате Smartdop 30EX.
• Исследование функции внешнего дыхания при помощи спирометра Spirobank G.
• Обследование при помощи пульсоксиметра Storm 5000H 100B. На палец надевается датчик, который меряет частоту пульса, сердечный ритм, а также определяет степень насыщения крови гемоглобином.
• Экспресс-анализ на холестерин и глюкозу в крови при помощи портативного анализатора CardioCheck.
• Проверка зрения, анализ глазного давления, выявление астигматизма и др.

Разберем подробнее два наиболее обсуждаемых методов.

Кардиовизор и красивое сердце

Посещение Центра здоровья включает в себя обследование при помощи кардиовизора. Устройство выглядит просто: 4 прищепки-электрода, которые крепятся на конечности пациента, USB ЭКГ-усилитель и ноутбук с установленной на него программой Кардиовизор. В Центрах здоровья используются аппараты Кардиовизор-6С.

В принципе, существует более продвинутая модель — Кардиовизор-12С, с дополнительными грудными отведениями, но до Центров она еще не добралась.

Следует понимать, что кардиовизор — это не замена электрокардиографу, с помощью которого проводится съемка ЭКГ. Это устройство, измеряющее микроальтернации (флуктуации, микроотклонения) зубцов ЭКГ в ходе последовательных сокращений сердечной мышцы.

Разработчики кардиовизора утверждают, что их устройство позволяет фиксировать изменения в работе сердечной мышцы, которые развиваются на фоне нарушений функций других органов и систем организма. Правда, некоторые кардиологи утверждают, что кардиовизор дает не очень достоверную информацию, хотя бы потому, что не учитывает множество помех и артефактов регистрации данных. А это приводит к разным результатам при нескольких измерениях у одного и того же человека — что и позволяет медикам, проводящим обследование, говорить об изменениях в сердце.

У кардиовизора есть несомненное преимущество перед обычным электрокардиографом: зрелищность и наглядность результата. Итоговая картинка представляет собой разноцветную схему сердца с выделением зон разной активности.

То есть, при обследовании кардиовизором корректность полученной информации, а значит, и результаты ее интерпретации — довольно субъективны, и доверять им полностью не следует. Именно поэтому в серьезных кардиологических исследованиях кардиовизор не используется, и его результаты не применяются для диагностики заболеваний. Но все же польза от него есть: он позволяет выявить проявления ишемической болезни сердца, а это уже повод направить пациента на полноценное обследование.

Зачем нужен биоимпендасный метод?

Биоимпендасометр — устройство, предназначенное для определения «состава тела». Речь идет о соотношении воды, мышц и жировой ткани методом биоимпендансометрии (БИА).

Суть БИА заключается в измерении электрического сопротивления тканей человеческого тела. Через тело человека пропускается слабый электрический импульс: от одной ноги к другой, или от одной руки к другой, или от руки к ноге. Разные ткани (мышечная, жировая) имеют разное сопротивление.

Измеряя результат на выходе, можно рассчитать соотношение мышечной ткани, жировой, а также узнать содержание воды в теле. Точнее, в той его части, где проходил импульс.

И в этом кроется нюанс метода биоимпендасометрии. Если для измерения используются напольные весы, мы получаем данные по нижней части тела, хотя у многих людей жир откладывается в основном в абдоминальной, срединной, так сказать, части корпуса. Если измерение проводится при помощи ручного биоимпендансометра, на выходе будут получены данные только для пояса верхних конечностей, в области которых у большинства людей мало жировых накоплений.

Более достоверен метод, когда датчики цепляются одновременно к руке и ноге — этом случае мы получим результаты измерений 2/3 тела — они в среднем будут более корректны, чем результаты весов и ручных устройств. Самый точный вариант — это когда датчики крепятся сразу к обеим рукам и к обеим ногам, такой аппарат называется DSM-BIA.

В Центрах здоровья биоимпендасометрия проводится путем наложения датчиков на одну руку и одну ногу — это не идеально, но лучше, чем весы или ручная версия устройства. В результате пациент получает информацию о том, сколько в его теле (примерно) жира, мышц и воды. Уже на основе этих показателей могут рассчитываться: индекс массы тела (ИМТ), идеальный вес для данного человека, необходимое количество калорий в состоянии покоя и др.

Польза или потеря времени?

Итак, надо ли идти в Центр здоровья?

Сама идея профилактического обследования здоровых людей хороша и правильна. При этом проблема заключается в том, что человек в расцвете сил, чувствующий себя хорошо, обычно не понимает, зачем ему нужно тратить время на посещения Центра здоровья с его довольно общими и малоинформативными исследованиями. Ведь все обследования, которые проводятся в Центре, по сути, направлены лишь на выявление рисков.

И только следующий шаг, если риски повышены — это полноценное обследование на полноценной аппаратуре у профильных врачей.

Кроме того, практика показывает, что большинство граждан, посещавших Центры, не принимает к сведению рекомендации врачей, проводящих скрининг.

Так, лишний вес — одна из основных проблем людей, приходящих в Центр здоровья. Наблюдения показали, что за три года после обследования только 2% людей с превышением нормального ИМТ сумели вернуть показатель в пределы нормы. Незначительное снижение отмечалось у 36% граждан. Остальные посетители Центров продолжили набирать вес.

Только 4,3% людей, узнавших о своем повышенном артериальном давлении в ходе обследования в Центре, смогли снизить его до нормальных значений. У остальных граждан из этой группы наблюдался незначительный рост показателей давления.

В то же время, доля пациентов с повышенным уровнем холестерина за 3 года после обследования в Центр снизилась с 40% до 29%. В то же время средний показатель уровня глюкозы в крови, а также доля людей с гипергликемией увеличились. У 22% граждан уменьшился риск смерти от болезней сердца и сосудов, а у 8% пациентов риск смерти снизился настолько, что они из категории высокого риска перешли в группу низкого риска смерти.

Посетить Центр здоровья стоит, не ожидая от этого обследования чего-то значительного. По результатам врач проведет беседу, в которой обозначит, надо ли обращаться для дополнительного обследования к профильным специалистам, а также что можно сделать самостоятельно, чтобы снизить риски для своего здоровья. Однако врач не поставит при этом диагноз и не назначит лекарства.

Его дело — профилактический скрининг, работа на опережение, не более того.

Что это

Полное обследование подразумевает изучение состояния всех важных органов человеческого тела в ходе прохождения ими определенных диагностических процедур. Возрастным пациентам, в том числе и тем, кто чувствует себя хорошо, специалисты рекомендуют проходить Check-up ежегодно.

Методы и способы проведения Check-up в Московских клиниках соответствуют мировым стандартам. Существует целый перечень диагностических услуг, оказываемых всем пациентам, есть также специальные диагностические процедуры. Перед записью рекомендуется посетить домашнего врача или терапевта в поликлинике.

Есть перечень услуг, которые предоставляются в рамках бесплатной диагностики всего организма.

Врачи и анализы

Перечень специалистов и количество анализов для сдачи чаще всего связывают с возрастом пациента и сопутствующими заболеваниями. Так, женщинам и мужчинам в возрасте между 30 и 40 годами предлагается:

• Посетить терапевта (нужна первичная и повторная консультация).
• Проконсультироваться у узких специалистов (для женщин – это гинеколог, маммолог, для мужчин – уролог).
• Записаться к пульмонологу, гастроэнтерологу, кардиологу.
• Сделать УЗИ внутренних органов, щитовидной железы.
• Пройти ЭКГ и эхокардиографию.
• Получить результат гастроскопии, обзорного рентгена грудной клетки, спирометрии.

Помимо общего анализа крови и мочи пациента, проходящего всю процедуру, отправляют на сдачу крови для проведения биохимического анализа, проверки гормонов щитовидной железы. В ходе диагностики выявляют ИППП, онкогенные штампы ВПЧ, делают микроскопию мазка. Женщинам полезно сделать цитологию соскоба шейки матки.

Пациентам, имеющим проблемы с работой сердца и сосудов, рекомендуется:

• Проконсультироваться с кардиологом, неврологом, окулистом (анализирует состояние сосудов глазного дна).
• Сделать ЭКГ в состоянии покоя и во время нагрузки, а также эхокардиографию.
• Отправиться на МРТ головного мозга.
• Записаться на УЗИ сосудов головы, шеи и нижних конечностей.

Также придется сдать кровь на анализ и проверить состояние гормонов щитовидки.

Рейтинг клиник

В России пройти чекап (полное комплексное обследование) можно во множестве специальных центров, большая часть которых, впрочем, сосредоточена в Москве (в столице находится более 50 учреждений). Например, эту услугу оказывают в:

• Медицинском центре «Invitro». Обследоваться могут женщины и мужчины в возрасте от 25 лет. Программа для молодых мужчин (до 30 лет) включает 10 методов диагностики, 5 посещений специалистов разного профиля и 29 лабораторных исследований. Стоимость такой диагностики – 35 тыс. рублей. Женщины того же возраста могут посетить 6 специалистов, вправе рассчитывать на 11 методов диагностики и 25 лабораторных исследований. Стоимость – 38 тысяч 740 рублей.

• Медицинской клинике «Medsi». Можно выбрать одну из 5 программ для мужчин и женщин. Стоимость чекапа варьируется. Минимальная цена – 37 тысяч 900 рублей, максимальная – 179 тысяч 900 рублей. Также можно записаться и на специальную программу диагностики.

• ЦКБ РАН. Программы, разработанные ЦКБ РАН, подойдут всем, но, прежде всего, людям, не имеющим возможности пройти обследование в будние дни. Руководство больницы предлагает посетить необходимого врача в выходной – в субботу или в воскресенье. Примерная стоимость программы выходного дня составляет 60 тысяч рублей.

• В ФНКЦ ФМБА России. Пациент может выбрать одну из 22 двух программ. Так в рамках check-up «Оптиум для мужчин» можно посетить 5 врачей, сдать 28 видов анализов и посетить 10 диагностических процедур. У пациента также берется кровь из периферической вены. Стоимость программы превышает 65 тысяч рублей.

• Медицинском центре СМ Клиника. Обслуживают пациентов, в том числе старше 65 лет. Предлагают узкий спектр программ по направлениям, связанным с работой сердца, пищеварительного тракта, иммунной системы, почек, эндокринной системы, мужчины могут посетить уролога и других специалистов. Стоимость зависит от выбранной программы.

Сравнивать клиники между собой стоит по спектру оказываемых услуг и их стоимости. Если говорить об удобстве пациентов, то предпочтение стоит отдать ФНКЦ ФМБА, на базе которой можно не только посетить всех специалистов, в том числе и узких, но и сдать необходимые лабораторные анализы. Правда, стоимость услуг выше, чем у других учреждений.

Акции и скидки

Гражданам, решившим в этом году полностью изучить состояние своего организма, стоит обратить внимание на акции и скидки. Так, многие клиники предлагают:

• Кэшбек с оплаты.
• Скидки для постоянных клиентов (проходящих ежегодную диспансеризацию).
• Поучаствовать в ежемесячных акциях, а также акциях к разным большим праздникам.

Подобным образом получится сэкономить около 10-20%, а иногда и 50% из тех средств, что были выделены на обследование.

Комплексные программы

Тем из пациентов, которые не имеют представления о каких-либо проблемах в организме, рекомендуется обратить внимание на комплексные программы, в рамках которых обследование может быть пройдено:

• За 1 день или 2 дня с госпитализацией.
• За 1 неделю без госпитализации.

Для женщин и мужчин, опять-таки, действуют разные программы и предложения.

Мужчинам

В рамках обследования, проводимого с госпитализацией, мужчинам, помимо стандартного посещения узких специалистов и сдачи перечисленных выше анализов предлагается:

• Проверить наличие маркеров рака простаты.
• Сделать УЗИ предстательной железы.
• Получить рекомендацию от врача-уролога.

По желанию пациента проводят и другие дополнительные обследования. Разберем цены и программы на примере Инвитро.

Женщинам

• К гинекологу для получения мазка с целью последующего его исследования на предмет наличия патогенной флоры, также делается соскоб с шейки матки и из цервикального канала.
• На исследование СА 125 и СА 72-4.
• На обязательное УЗИ женских половых органов, в том числе молочных желез и подмышечных лимфатических узлов.

По завершению обследования женщину консультирует гинеколог. Также рассмотрим стоимость программ на примере центра Инвитро.

Бесплатное прохождение

Также есть и вариант бесплатного прохождения полного обследования в центрах здоровья. Всего в Москве 28 таких центров.

Список услуг отличается от платного, но в большинстве случаев подойдёт для всех. Перечень бесплатных Центров здоровья можно увидеть на карте.

Сравнение и выбор

Выше уже делалось небольшое сравнение популярных клиник Москвы на предмет стоимости и количества оказываемых услуг. Здесь важно поговорить о выборе лечебного учреждения и конкретного специалиста. Возможно, стоит посетить клинику лично, а если это невозможно, изучить отзывы реальных людей, уже успевших воспользоваться ее услугами.

Для этого в поисковике выбирают нужный город и пишут что-то вроде: «Посоветуйте, где можно пройти полное обследование организма». Вам выдаст как раз 5 центров, которые мы сравнили чуть выше.

При сравнении цен на одинаковые услуги важно обратить внимание на то, каким образом они будут оказаны. На стоимость нередко оказывает воздействие наличие у клиники более современного оборудования.