Суть программы льготного обеспечения медикаментами — Официальный сайт ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер № 12» министерства здравоохранения Краснодарского края

Обеспечение граждан лекарствами на бесплатной основе в России регламентируется на законодательном уровне. В 1999 году был принят Закон РФ «О государственной социальной помощи». В нем предусмотрены гарантии предоставления населению:

Лекарственных средств согласно стандартам медпомощи;

Медизделий в соответствии с рецептами;

Продуктов питания, необходимых для поддержания состояния здоровья детей с инвалидностью;

Путевок на оздоровительные курорты и в санатории, если есть какие-либо медицинские показания;

Льгот на проезд к лечебным заведениям и обратно.

Обеспечение бесплатными лекарствами предусматривает первая из перечисленных законодательных гарантий. Для ее реализации на основе правительственного Постановления от 1994 года N 890 устанавливается и ежегодно утверждается соответствующим постановлением Правительства РФ перечень льготных лекарств.

На региональном уровне каждый год принимаются территориальные программы относительно госгарантий на медпомощь на бесплатной основе для местных жителей. В приложениях к ним размещаются реестры льготных лекарственных средств.

Выписка рецептов на бесплатные препараты производится медработниками на основании соответствующего приказа, изданного в 2012 году Министерством здравоохранения России, устанавливающего форму рецептурного бланка и призванного регулировать порядок выписывания лекарства.

Кому и когда полагаются льготные лекарства в России?

Чтобы воспользоваться правом на предоставление государственной субсидии на получение медикаментов, человеку необходимо принадлежать к одной из льготных категорий граждан, которые определены в Законе РФ «О социальной помощи», или же у него должно быть диагностировано одно из предусмотренных нормативно-правовыми актами заболевание. В России льготные лекарства предоставляются:

Ветеранам и инвалидам Великой Отечественной войны;

Гражданам, которые являются членами семейств тех, кто погиб в период Великой Отечественной войны;

Участникам боевых действий в ходе прочих конфликтов военного характера;

Гражданам, которые пострадали в результате Чернобыльской катастрофы;

Узникам концентрационных лагерей;

Людям с инвалидностью І-ІІІ гр.;

Пациентам с ДЦП, ревматизмом, дистрофией, различными видами туберкулеза, онкозаболеваниями, шизофренией, лепрой, астмой, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, болезнями крови, а также после инфаркта и пересадки органов;

Детям-инвалидам, малышам до трех лет независимо от заболевания, детям до шестилетнего возраста из многодетных семейств; детям до восемнадцати лет при определенных недугах.

Особенностью обеспечения малышей и детей постарше бесплатными лекарствами является наличие разработанного для них перечня медикаментов. В законодательном порядке установлено, что список лекарств для детей включает такие же группы препаратов, как и для взрослого населения. Правительство Российской Федерации пришло к решению о том, что нет необходимости разрабатывать специфические реестры средств для разных категорий граждан, поэтому всем предоставляется равнозначный набор бесплатных таблеток, растворов, капсул и прочих препаратов.

Как формируются списки льготников?

Выдача медикаментов на бесплатной основе в России осуществляется по спискам льготников. Они формируются на двух уровнях: федеральном и региональном. Система создания общегосударственного реестра граждан, которые могут воспользоваться правом на получение лекарства безвозмездно, базируется на условиях Закона РФ «О государственной социальной помощи».

Именно в нем и определяется список федеральных льготников (категории населения, рассмотренные выше).

Региональные государственные органы наделены компетенцией изменять федеральный реестр, предусмотрев большее количество бесплатных медпрепаратов для своего населения или же увеличив список льготников. Объем реестров по регионам определяется уровнем доходной части их бюджетов. Для утверждения территориального перечня льготных лекарств и граждан, которые имеют к ним доступ, принимается соответствующий указ департаментом здравоохранения данного субъекта федерации.

Важно отметить: органы региональной власти имеют право расширять те списки, что предусматриваются на федеральном уровне, но ни в коем случае не сужать их!

Чтобы оказаться в федеральном или региональном реестре, человеку, который подпадает под одну из льготных категорий, необходимо предоставить в департамент ФСС предусмотренный на законодательном уровне пакет документов. После этого индивид будет включен в электронный список граждан, которым полагается такая форма социальной защиты. Стандартный перечень необходимых документов включает:

Удостоверение личности (паспорт – для совершеннолетних, свидетельство о рождении – для детей);

Документальное подтверждение права на данный вид социальной помощи (справки об инвалидности, удостоверения участников военных действий, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС и т. п.);

ЕДВ из государственного Пенсионного фонда о назначении соцвыплат;

Если требуется получение бесплатных медикаментов для малышей, не достигших трехлетнего возраста, процедура упрощается. Родителям необходимо предоставить лишь документальное подтверждение возраста ребенка.

Перечень бесплатных лекарств в 2018 г.

Реестр льготных лекарственных средств в России представлен более чем 400 наименованиями. Министерство здравоохранения заявляет, что современный его состав создает для медиков и пациентов все необходимые возможности для терапии наиболее часто встречающихся недугов. Краткий список льготных лекарств по группам препаратов по состоянию на 2017 год включает в себя:

Анальгетики (наркотического воздействия, антипиретики, некоторые противовоспалительные таблетки);

Средства против эпилепсии;

Лекарства для терапии болезни Паркинсона (холиноблокаторы, допамические препараты);

Психолептики (антипсихотические, анксиолитики);

Психоаналептики (антидепрессанты, стимуляторы);

Таблетки, капсулы, растворы для борьбы с инфекциями разной этиологии;

Иммунодепрессивные и противоопухолевые препараты;

Средства для укрепления костей;

Лекарства для сердечно-сосудистой системы, а также препараты, регулирующие процессы свертываемости крови;

Средства для терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта;

Таблетки, растворы для инъекций и прочие средства в терапии сахарного диабета;

Препараты для борьбы с мочевыделительными недугами;

Лекарства для дыхательной системы;

Капли, витамины и т. д. при терапии глазных заболеваний.

Кроме международного непатентованного названия, список бесплатных лекарств содержит также информацию о торговых наименованиях каждого средства (таблеток, капсул, сиропов, растворов, порошков, капель и т. д.). Указывается и страна-производитель препарата, который является льготным.

Контактная информация

Юридический и фактический адрес: 353560, РФ Краснодарский край, г.Славянск-на-Кубани, ул.Больничная, 5

Руководитель: Главный врач Шаполовский Владислав Вацлавович

Телефон/факс: (8-861-46) 73-9-00

Регистратура: (8-861-46) 4-01-03

Бухгалтерия: (8-861-46) 4-11-38

Отдел закупок: (8-861-46) 73-8-89

Электронный адрес: [email protected]

При использовании материалов сайта ссылка на источник обязательна!

Кому положены бесплатные лекарства при амбулаторном лечении

Рассчитывать на бесплатное лекарственное обеспечение вне стационара могут только льготники. В России имеется две категории льготников. Первая — федеральные льготники (инвалиды с социальным пакетом), которые имеют право на получение по медицинским показаниям любых лекарств для лечения любого заболевания из списка препаратов программы дополнительного лекарственного обеспечения.

Вторая категория — региональные льготники (лица, страдающие входящими в льготные перечни заболеваниями, но не имеющие статуса инвалида).

Если оформлена инвалидность, список льготных препаратов автоматически расширяется, а доступ к ним облегчается — инвалид имеет право на льготный рецепт не только по основному, но и по любому имеющемуся у него заболеванию в соответствии со стандартами медицинской помощи, а также по жизненным показаниям и при угрозе жизни и здоровью. В набор социальных услуг инвалида входит обеспечение лекарствами и изделиями медицинского назначения в соответствии со стандартами медицинской помощи и по рецепту врача. Чтобы получить льготный рецепт, инвалид предъявляет в поликлинику по месту жительства: паспорт, полис, документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг, справку из отделения пенсионного фонда о том, что не получает за этот набор компенсацию в денежном выражении.

Для получения льготного лекарства по региональной льготе пациент должен быть включен в региональный регистр льготников. Ознакомиться с территориальной программой государственных гарантий и региональным перечнем лекарств вы можете в лечебном учреждения вашего поселения на информационных стендах, на официальном сайте лечебного учреждения, в страховой компании, территориальном фонде ОМС, на сайте департамента здравоохранения региона. Если лекарство в региональный перечень не входит, то получить его можно по медицинским показаниям по решению врачебной комиссии поликлиники.

Некоторые категории региональных льготников, например онкологические пациенты, имеют право на бесплатные лекарства и по любому другому заболеванию, например, по артериальной гипертензии.

Как получить рецепт

Рецепты на лекарства, как правило, выписывает лечащий врач (фельдшер) пациента в поликлинике по месту жительства.

Плановая потребность пациента в лекарстве вносится в сводную заявку лечебного учреждения. На основании сводных заявок организуются государственные закупки лекарств путем размещения госзаказа. После закупок уполномоченная фармацевтическая компания обеспечивает льготников лекарствами через аптеки.

Если потребность пациента в лекарстве не была включена в основную сводную заявку (вновь выявленный пациент, изменение схемы лечения), лечащий врач делает дополнительную заявку на данного пациента. Если на фоне приема препарата у пациента происходит ухудшение состояния здоровья, возникают побочные явления (зафиксированные в его амбулаторной карте) или подтвержденная индивидуальная непереносимость препарата, решается вопрос о разовой закупке необходимого пациенту препарата.

Проблемы при получении лекарств

Иногда врачи поликлиник отказываются выписывать льготный рецепт при отсутствии лекарств в аптеке. Такие действия также неправомерны. По действующему законодательству, отсутствие лекарства в льготной аптеке не должно являться причиной отказа в выписке рецепта, наоборот, рецепт необходим, чтобы поставить его на отсроченное обслуживание.

Начинать жаловаться можно с заведующего поликлиникой(главному врачу лечебного учреждения), врачи которой отказываются выписать льготный рецепт. Следующая инстанция — отдел лекарственного обеспечения департамента здравоохранения региона. Кроме того, контроль за льготным лекарственным обеспечением осуществляет территориальный орган Росздравнадзора.

И наконец, на несоблюдение нормативных актов о праве пациента на получение льготных лекарств (а также утвержденных Минздравом РФ стандартов лечения) можно пожаловаться в прокуратуру.

Как добиться назначения оригинального препарата по торговому наименованию

Любой лекарственный препарат имеет два наименования: торговое и международное непатентованное (МНН). Чтобы получить лекарство под торговым наименованием — оригинальный препарат — пациент должен подтвердить индивидуальную непереносимость назначенного ему дженерика под международным наименованием. Для этого можно вызвать врача на дом или скорую помощь.

Факт индивидуальной непереносимости препарата, сохраняющейся в течение нескольких приемов, должен быть зафиксирован в медицинской карте пациента, связан с применением препарата под МНН и подтвержден решением врачебной комиссии лечебного учреждения (в стационаре или в поликлинике). Затем сведения о лекарственной непереносимости направляются в территориальные органы Росздравнадзора. С этой целью врач должен заполнить «Извещение о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства».

Лекарства по жизненным показаниям предоставляются в случае угрозы для жизни больного по решению врачебной комиссии поликлиники.

Право на бесплатное лекарство

Пациент обратился к областным властям за предоставлением ему дорогого препарата нового поколения иммуномодуляторов. Свою просьбу пациент подкрепил рекомендациями врачей, в частности, консультативным заключением гематолога Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова.

Также было представлено решение врачебной комиссии о назначении препарата.

Подтверждая своё право на бесплатные лекарства, пациент сослался на статус инвалида второй группы (с бессрочно установленной инвалидностью).

Врачебная комиссия неправильно составила документ

Департамент здравоохранения обратился в областной суд с обжалованием. Как заявили чиновники, согласно требованиям Федерального закона, а именно в ч. 2 ст.

48 Закона № 323-ФЗ, врачебная комиссия может обходить Стандарт медицинской помощи. Но само решение врачебной комиссии должно быть правильно составлено, где также необходимо оформлять протокол решения. Поэтому пациенту и было отказано, так как документы были оформлены не должным образом.

Все документы, которые предоставил гражданин, не были оформлены протоколом, подписаны только лечащим врачом и заведующим отделением. Другой документ был выдан заочно, и в ней отсутствовали сведения о том, внесена ли эта бумага в медицинскую документацию пациента.

Медицинских документов нет, значит нет права на получение лекарства

Суд апелляционной инстанции удовлетворил жалобу Департамента здравоохранения, отменив решение районного суда.

В своем решении суд отметил:

в стандарте медпомощи указанного лекарства нет;

пациент не предоставил в суд медицинских документов, составленных надлежащим образом, которые подтверждали бы назначение этого препарата врачебной комиссией;

соответсвенно, оснований для покупки инвалиду лекарства за счет региона нет.

Гражданин обратился в Верховный Суд РФ. Коллегия, рассматривавшая кассационную жалобу пациента, указала, что решение районного суда является правильным. Суд апелляционной инстанции ошибся и не обратил внимание на следующие обстоятельства.