Как поменять полис на пластиковую карту?

Новый полис выглядит почти так же, как банковская карта. Лицевая сторона — трехцветная. Здесь указаны данные страховой компании и номер полиса, сюда же вмонтирован чип. Информация о владельце размещена на обороте: фамилия, имя, отчество, дата рождения, фотография и срок действия. Дети получают карту без фото.

В полисах нового образца не указывают место работы. Работу можно поменять десятки раз, а полис бессрочный, и данные в нем изменить нельзя.

Пластиковый полис для граждан России действует неограниченное время. Для иностранцев устанавливается определенный срок действия. Это связано с тем, что их нахождение на территории страны ограничено по времени, и это зафиксировано в документах.

Достоинства и недостатки пластикового полиса

Многие хотят поменять полис на пластиковый потому, что это более практично: карта, в отличие от бумаги, не придет в негодность, она компактная, ее легко убрать в паспорт. В плане оказания медицинских услуг все остается так же.

Однако у электронного носителя есть и минусы. Во-первых, далеко не во всех регионах его можно получить. Во-вторых, если вы переедете в другой регион, у вас изымут пластиковую карту и выдадут бумажный дубликат. Изменить данные на чипе полиса из пластика нельзя.

Когда стоит получить пластиковую карту?

Вы можете получить полис нового образца, если:

• изменились ваши персональные данные: ФИО, место прописки, вы получили новый паспорт;
• в оформленном ранее документе есть ошибки;
• бумажный полис утерян;
• документ пришел в негодность.

Но прежде чем поменять бумажный полис на пластиковую карту, уточните в своей поликлинике, сможете ли вы пользоваться полным функционалом документа. В регионах не все медучреждения оснащены специальным оборудованием, которое позволяет, например, записаться к врачу с помощью карты.

Кто имеет право получить полис?

Заменить старый документы на полис нового образца могут:

• граждане РФ (в том числе новорожденные);
• иностранцы, проживающие в стране на постоянной основе;
• апатриды.

Беженцы тоже имеют право получить пластиковую карту, но срок действия такого полиса ограничен. Постоянный документ выдается при получении гражданства или прописки.

Где можно получить новый полис ОМС?

Поменять полис можно четырьмя способами:

• обратиться в страховую компанию лично;
• подать заявление через Госуслуги;
• отправить заявку через сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования;
• подать документы через «страховой пост» в местной поликлинике.

Бумажные полисы часто оформляли через работодателя, но сейчас так сделать нельзя, поскольку данные о месте работы не фиксируется на карте. Вам придется обращаться в страховую компанию лично.

Что касается последнего пункта, по закону, «страховые посты» должны быть во всех медучреждениях. Но на практике в большинстве регионов их нет, так что, по факту, варианта всего три. Чтобы поменять бумажный полис на карту любым из этих способов, нужен один и тот же пакет документов.

Пакет документов для замены полиса

Перечень документов зависит от возраста и наличия российского гражданства. Граждане РФ должны подать в страховую компанию:

1. Заявление.
2. Паспорт (для детей до 14 лет — свидетельство о рождении).
3. Паспорт отца или матери (для не достигших 18 лет).
4. СНИЛС (Страховой номер индивидуального лицевого счёта).

1. Гражданский паспорт
2. Вид на жительство или разрешение на временное проживание.
3. СНИЛС.

На время, которое требуется для замены документа, то есть, на 30 дней, вам выдадут временный полис. Вы также получите памятку, в которой будет написано, как пользоваться новым полисом и какие медицинские услуги вы можете по нему получить.

Как можно использовать карту?

Полис ОМС — это страховка, которая дает вам право пользоваться бесплатными медицинскими услугами по всей стране. Его всегда нужно брать с собой в поездки, поскольку без этого документа вы сможете получить только экстренную помощь. Желательно знать номер страховки наизусть — это может быть полезно.

Помните, что ни одно лечебное учреждение не имеет права отказать вам в помощи на основании того, что полис выдан в другом городе. Если такое произошло, немедленно подайте жалобу руководству учреждения, в страховую компанию и правоохранительные органы.

В заключение — еще один веский довод поменять полис на карту нового образца. Вместе с этим документом вы можете поменять и поликлинику, если обслуживание вас не устраивает. Для этого просто напишите заявление на имя главврача.

Поручите задачу профессионалам. Юристы выполнят заказ по стоимости, которую вы укажите. Вам не придётся изучать законы, читать статьи и разбираться в вопросе самим.

Что представляет собой страховая карта ОМС нового образца

О выходе измененного страхового полиса стало известно ещё весной 2011 года, однако обновлённое свидетельство продолжает вызывать вопросы и сейчас.

Пластиковый полис ОМС единого образца – усовершенствованная версия бумажная варианта с целым рядом преимуществ.

Важно оговорить, что владельцы нового полиса могут рассчитывать на те же услуги, что и раньше, поэтому поводов для беспокойства возникнуть не должно. Во избежание трудностей, необходимо ознакомиться с правилами получения и действия полиса.

Вот так выглядит стандартный полис ОМС нового образца — напоминает банковскую карту.

Что же изменилось в ОМС нового образца

1. Первое, что бросается в глаза – форма и внешний вид. На смену голубому бумажному документу формата А5 пришла яркая миниатюрная двухсторонняя карточка.
2. Материал изготовления свидетельства стал кардинально другим.
3. Появился чип с личными сведениями о пациенте.
4. Можно самостоятельно выбрать страховую компанию.

Какие преимущества появляются у пользователя новой версии страхования

Есть несколько очевидных преимуществ новой формы ОМС:

1. Карточки во многом превосходят бумажные документы по уровню безопасности. Чип с данными, фото и информация о собственнике на ОМС нового образца делают невозможным использование документа посторонними лицами.
2. Прочная карточка, в отличие от бумажного аналога, не пострадает от попадания воды и не помнется в сумке.
3. Компактный размер даёт возможность носить карту в кошельке или кармане.
4. Возможность выбора страховщика также избавляет клиента от многих проблем.

Замена осуществляется бесплатно, поэтому беспокоиться насчёт финансов тоже не стоит.

Как выглядит действующий ОМС

Как уже было сказано, карточка двусторонняя. Она трехцветная: одна сторона выполнена в разных оттенках голубого, другая «разукрашена» в цвета российского флага – белый, синий и красный.

В центре верхней части лицевой стороны указано, что данная карта является «полисом обязательного медицинского страхования». Красно-жёлтый государственный герб изображён слева, под ним – золотистый чип с зашифрованными данными. Логотип обязательного медицинского страхования и название компании находятся справа.

Многие интересуются: где указан номер полиса нового ОМС. Так вот, 16 цифр снизу и являются номером документа.

В левой верхней части на противоположной стороне указан контактный телефон федерального фонда ОМС. Сразу под ним – электронная подпись собственника, его изображение, фамилия, имя и отчество, а также голограмма, служащая доказательством подлинности страховочного свидетельства. Справа (снизу-вверх) указаны дата рождения владельца, его пол, а также срок действия свидетельства.

Зачем получать документ нового образца

Свидетельство нового образца стоит получить, чтобы идти в ногу с временем: быть обладателем компактной карты вместо бумажного, легко мнущегося и не защищенного от воды документа со стирающейся информацией.

Новый полис ОМС из пластика: его удобно носить, он не мнется, не пачкается, не намокнет.

Обязаны ли Вы менять свидетельство

Осенью 2018 года стали появляться слухи, якобы после ноября старый документ будет недействительным. Это неправда. Если Вы не желаете менять полис на единый образец или по какой-то причине ещё этого не сделали, то имеете право пользоваться бумажным свидетельством.

Об этом говорится в Федеральном законе Российской Федерации. В 2018-м же поступило предупреждение о том, что до января 2019 будет невозможным изменить страховую компанию.

Несмотря на то, что информация уже неактуальна, важно понимать – Вы можете, но не обязаны менять форму ОМС.

Что необходимо сделать, чтобы получить новое страхование

Оформляя страховку на гражданина РФ младше 18 лет, нужно иметь:

• свидетельство о рождении ребёнка или паспорт в случае достижения им возраста 14 лет;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
• паспорт одного родителя или опекуна.

Важно! Новорожденным детям обязаны предоставлять услуги по полису матери.

Взрослым необходимо иметь при себе лишь 2 документа:

• собственный паспорт;
• СНИЛС.

Если Вы собираетесь оформить ОМС на другого взрослого или чужого ребёнка, потребуется также доверенность.

Беженцам важно предоставить свидетельство, подтверждающее данный факт.

Апатридам или гражданам другого государства понадобится удостоверение личности, вид на жительство или справка, разрешающая проживать на территории РФ, а также, при наличии, СНИЛС.

Работникам ЕАЭС потребуется паспорт, СНИЛС и трудовой договор.

Желательно иметь при себе не только оригиналы, но и копии документов.

Получить ОМС нового образца очень просто.

Этапы получения карты

1. Предоставление документов, фотокарточки и подписи.
2. Написание заявления.
3. Получение временного свидетельства (рассчитано на месяц и 15 дней).
4. Получение постоянного документа.

Обычно карта постоянного полиса готова уже по истечению месяца.

Существует 2 варианта полиса ОМС: пластиковая карточка с чипом или бумажный полис со штрих-кодом

До настоящего времени у жителей Москвы и Московского региона есть выбор, в каком формате получить полис ОМС. Страховые компании на стадии оформления задают вопрос: «Пластиковую карту будете оформлять или на бумажном носителе?».

Объем медицинских услуг, предоставляемых по тому или иному типу полиса, ничем не отличается, однако при использовании самого полиса имеются определенные отличия. Более подробно мы рассматривали эту тему в статье Полис ОМС: краткая инструкция по применению

Как работает полис

Принцип работы и порядок действия страхового документа ОМС на территории РФ регулируется Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан». Согласно данному закону гражданин имеет право воспользоваться медицинской помощью даже в том случае, если полис получен в другом городе.

Перечень услуг, входящих в данную программу, подробно описывается и регламентируется в законе № 326-ФЗ от 29.11.2010. Иными словами, скорую помощь можно вызвать, имея полис любого образца. Получить базовый перечень услуг, необходимых для оценки состояния здоровья, – тоже.

Перечень сужается, но отказать в обслуживании лечебное учреждение не имеет права.

Battle: ПЛАСТИК vs БУМАГА

Пластиковая карта

• Удобный размер.
• Практичность и износостойкость.
• Получить можно только в Москве и Московской области, но действие – по всей России.
• Изготавливается 1 месяц, требуется фотография.

Бумажный полис

• При смене региона не нужно менять сам полис (вносят информацию в единый реестр и ставят отметку на бланке).
• Принимается во всех поликлиниках, действует во всех регионах РФ.

Как получить полис ОМС в 2021 году

• прийти лично в выбранную страховую медицинскую организацию или заполнить заявление на сайте страховой компании;
• подать заявление через портал Госуслуги ;
• подать заявление через официальный сайт территориального фонда обязательного медстрахования;
• подать заявление через представителя страховой медицинской организации в местной поликлинике (по новым правилам такие «посты» страховых представителей должны появиться в большинстве медицинских организаций).

Важно!

Приказ Минздрава России от 28.02.2019 № 108н предусматривает: возможно обращение за медпомощью без предъявления полиса ОМС, только с паспортом.

В том случае, если застрахованный включен в регистр застрахованных лиц по ОМС.

Проверить наличие полиса и действие страховой компании можно на сайте Московского территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Какой формат удобнее – выбор каждого, в зависимости от места жительства, удобства и привычки использования и «моды» среди своего окружения.

Просто, коротко и понятно! Если нет – пишите, и мы подготовим развернутый ответ и даже можем спросить за вас страховую компанию!

Как полис менялся раньше

Приветствие в регистратуре «паспорт и полис, пожалуйста» станет короче на одно слово. 1 декабря в России вступают в силу поправки в закон об ОМС, в числе которых — отмена обязательного бумажного или пластикового полиса на приёме.

— Застрахованные лица при обращении за медицинской помощью обязаны предъявить по своему выбору полис ОМС на материальном носителе или документ, удостоверяющий личность (для детей в возрасте до 14 лет — свидетельство о рождении), — гласит современная формулировка в законе.

То есть теперь достаточно только паспорта. Полис, который был с нами без малого 30 лет, уходит в прошлое. Напомним, первые полисы обязательного медицинского страхования появились в коридорах больниц в 1993 году — когда на смену советской бесплатной медицине пришла российская, тоже бесплатная, но с оговорками.

Расходы на медицину теперь покрывал специальный фонд, который пополняли все работодатели, включая государство. Люди не сразу разобрались, кто, кого и от чего страхует, но носить с собой бумажку постепенно привыкли

Закон об ОМС существенно дополняли несколько раз. Так, в 2011 году все россияне получили право выбрать страховую компанию, лечебное учреждение и врача. Полисы, которые отличались в зависимости от региона и страховщика, тогда же начали постепенно менять на полисы единого образца, но старые продолжали действовать ещё три года.

Полисы единого образца действуют до сих пор.

Электронный полис можно было получить с 2016 года, но тогда под «электронностью» понимали встроенный в пластиковую карту чип.

Как полис будет работать сейчас

Теперь электронный полис — это уникальная регистровая запись в информационной системе федерального фонда ОМС. Карты или чипа к ней не полагается.

Раньше, если пациент забывал полис дома, это создавало сложности. При угрожающих состояниях медики оказывали помощь и без полиса, но затем должны были подавать в фонд ОМС ходатайство об идентификации, чтобы получить финансирование. Это лишние хлопоты, которые стимулировали «трясти» полис с каждого пациента (брать полис с собой он был обязан по закону).

Если же пациенту ничего не угрожало, без полиса в медуслуге могли и отказать, что регулярно приводило к скандалам разного масштаба медийности.

Теперь необходимость носить с собой бумагу или пластик просто отпала: доступ к электронным записям должен быть у каждой больницы. Старые полисы продолжат действовать, их не нужно обменивать. Сейчас данные всех россиян, имеющих полис ОМС, переносят в госрегистр.

Причём процесс идёт давно, информационная система заработала в 2022 году. «Российская газета» сообщает, что о переносе данных каждого человека должны проинформировать в личном кабинете на портале госуслуг.

Доступ к регистру получат не только медицинские, но и страховые организации. Это сведения о том, какого пациента и в какой больнице приняли, о выборе врача, диагнозе и объёме помощи. Эти же данные пациенты увидят в своих личных кабинетах, уточняет «Прайм».

Как получить электронный полис

Электронный полис сформируют автоматически. Получать штрих-код к нему не обязательно, в законе об этом ничего не говорится. Но он может ускорить процедуру оформления в регистратуре. Чтобы получить штрих-код, нужно подать заявление на портале госуслуг. Код придёт в тот же день.

Новые застрахованные, например, натурализованные иностранцы получат электронный полис по заявлению — так же, как ранее они получали бумажный. При рождении ребёнка родители получат его электронный полис в личном кабинете на госуслугах автоматически, сразу после оформления свидетельства о рождении.

«Гарант» уточняет, что сохраняется возможность получить новый полис на материальном носителе (в дополнение к электронному) — для этого нужно подать отдельное заявление.