Отпуск медицинских работников

Трудовая деятельность медицинских работников регулируется ТК РФ. Учитывая особенности трудовой деятельности конкретного медицинского работника, отпуск может быть пролонгирован во времени. Этот факт отражен в постановлениях Правительства №482, 1588.

Отдых работников медицины делится на две категории:

• ежегодный (оплачиваемый);
• дополнительный.

На основной отдых могут рассчитывать все, без исключения работники через 6 месяцев непрерывного стажа у конкретного работодателя. По согласованию между сторонами отпуск может быть предоставлен раньше. О таком отпуске сказано в 122-й статье ТК РФ.

При предоставлении основного отпуска учитывается не только желание работника, но и заранее составленный и утвержденный работодателем график отпусков. Отдых сотруднику предоставляется на основе этого графика, а очередность отпуска каждого из медицинских работников обязаны соблюдать обе стороны: работник и его руководство. По общему правилу, длительность основного отпуска у работника медицинской сферы составляет 28 дней.

Право на медицинский отпуск имеют не все категории медицинских работников. Работодатель вправе устанавливать дополнительный отпуск работникам: этот факт фиксируется в локальных актах предприятия. Например, если медицинский работник трудится на вредных условиях.

В Постановлении высшего исполнительного органа власти №1588 правом на отпуск (дополнительный) длительностью 3 дня обладают:

• врачи, принадлежащие к общей практике;
• семейные врачи;
• мед. персонал (сестры).

При этом необходимо соблюдение одного условия: стаж работы 3 года без перерыва у одного работодателя.

Дополнительный отпуск вправе взять следующие категории работников медицинской сферы:

• медицинские работники, работающие в области психиатрии;
• психиатр;
• медицинский персонал, относящейся к среднему и младшему звену;
• клинический психолог;
• старшая медсестра;
• персонал клинической лаборатории;
• специалисты – диетологи;
• медицинские работники, которые работают в противотуберкулезном диспансере;
• фтизиатр;
• медицинский персонал, который задействован в лечении ВИЧ-инфицированных.

Статья 117 ТК РФ определяет, что на основании проводимых аттестационных мероприятий (периодичность один раз в пять лет) отдых работнику медицинской сферы при присутствии вредных факторов в работе (категория вредности 2 степень и далее) может быть установлен дополнительно. В частности, при уровне вредности от 3.2 человек имеет право на дополнительный отдых длительностью 7 дней. На основании нормативных документов его длительность может быть увеличена.

Категории медработников с разной продолжительностью отпуска

Статья 117 ТК РФ устанавливает отпуск (дополнительный) медицинским работникам 7 дней. Отдых должен оплачивать работодатель. Правительство определило категории медицинских работников, имеющих право рассчитывать на превышение отпуска. В перечень лиц входят не только врачи, но и медицинские сестры.

• психиатры, сестра, ухаживающая за человеком, который имеет психическое заболевание – 35 дней;
• медсестра (старшая) – 28 дней;
• дантисты– 2 недели;
• врачи (участковые) – 2 недели.

Льготное положение установлено для ветеринаров, а также для тех работников, которые по работе вынуждены лечить больных туберкулезом. Сюда же входят лаборанты, работающие с биологическими материалами больных туберкулезом. Для них предоставляется отпуск длительностью от 14 до 21 дня.

Вредные условия труда

Условия трудовой деятельности – это факторы, воздействующие на человека в целом, на его здоровье. Благоприятные условия труда – это факторы, которые не оказывают влияния на здоровье работника либо воздействуют, но в минимальной степени. Вредные условия оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека, приводят к ухудшению работы организма, а также к обострению заболеваний хронического характера.

Тем самым эти факторы уменьшают продолжительность человеческой жизни.

Условия трудовой деятельности, признанные опасными, подразделяются на 4 вида:

• 1-й уровень – трудовая деятельность приводит к небольшим изменениям в человеческом организме, здоровье восстанавливается в отсутствии связи с производственным циклом;
• 2-й уровень – на производстве имеют место факторы, которые вызывают изменения регулярного характера, что вызывает хронические недуги при длительности рабочего процесса от 15 лет;
• 3-й уровень – у работника происходят значительные изменения в организме, они приводят к утрате работоспособности, здоровья, обострениям недугов во время исполнения рабочих обязанностей;
• 4-й уровень – самые опасные условия труда, приводящие к утрате работоспособности.

Типы вредных факторов:

1. Физические. Пыль, излучение (тепловое, солнечное), влажность воздуха, ветер, вибрация, импульсы, освещение (чрезмерное, недостаточное).
2. Химические. Биологические, химические вещества.
3. Биологические. Бактерии, микроорганизмы, споры.
4. Трудовые. Продолжительное рабочее время, моральная, физическая напряженность.

Статья 117 ТК РФ разрешает дополнительный отпуск медицинским работникам 7 дней. Работодатель должен оплачивать эти дни отпуска. В список на превышение отпуска входят не только доктора, но и медицинские сестры.

• врачи — психиатры, мед.персонал, сестра, ухаживающая за человеком, который имеет психическое заболевание – 35 дней;
• медсестра (старшая)– дополнительно 28 дней;
• фтизиатры – 21 день;
• лаборанты – 21 день;
• стоматологи – 2 недели;
• участковые врачи – 2 недели.

Расчет и выплата отпускных

В стаж работы, который дает право на оплачиваемый отпуск, включается реально отработанное время, а также время, когда человек не работал, но за ним рабочее место было сохранено согласно положениям закона. Кроме того, прогул вынужденный, в случае неправомерного увольнения, смещения с должности и восстановления человека на работе в дальнейшем через суд. Дополнительно — иные случаи, указанные в коллективном, трудовом соглашении, а также в актах организации (предприятия) локального характера.

В стаж работы для получения отпуска не входит:

• временной промежуток отсутствия работника на работе без наличия уважительных причин на это;
• декрет;
• неоплачиваемый отпуск (не более недели по желанию работника).

По закону работник медицины может рассчитывать на основной отпуск (оплачиваемый) каждый год. Некоторой категории положен дополнительный отпуск:

• 31 календарный день – для работников до 18;
• 30 дней – для работников, которые работают в сфере здравоохранения, имеют инвалидность;
• 36 рабочих дней – сотрудникам, работающим в сфере здравоохранения, которые занимаются диагностикой, лечением ВИЧ-инфицированных, а также тем, которые сталкиваются с биологическим материалом, содержащим вирус иммунодефицита человека.

Отпускные исчисляются на базе среднего заработка: за все 12 месяцев в году складывается заработная плата. Полученный итог делится на 12, а потом умножается на 29,3. Полученная сумма умножается на число календарных дней – продолжительности отпуска.

В заработную плату, в свою очередь, входят компенсационные выплаты, установленные положением об оплате труда. Длительность отпусков (основного, в дополнение) исчисляется в календарных днях.

Средний заработок при условии отработки работником неполного месяца рассчитывается делением фактически начисленной ему заработной платы на сумму 29,3. Этот коэффициент означает среднемесячное число календарных дней. Это число умножается на число полных календарных месяцев, число календарных дней в неполных месяцах.

Число дней в неполном месяце исчисляется посредством деления среднемесячного числа календарных дней 29,3 на число календарных дней месяца и умножения фактически отработанного рабочего времени в месяце.

Размер отпускных = Сумма среднего дневного заработка Х Количество календарных дней отпуска.

ВАЖНО: Во всех ситуациях средняя зарплата за месяц работника, которые трудился весь расчетный период, исполнивший с норму рабочего времени, не может быть меньше МРОТ по РФ.

Денежные средства, которые начисляются медицинским работникам за отпуск, являются оплатой труда. Это объясняется тем, что по статье 129 ТК РФ оплата труда работника является вознаграждением. Оно выплачивается работнику.

Работодатель при выплатах обращает внимание на должность, стаж работы, сложности выполняемой работы, а также в каких условиях трудится человек. Кроме того, в оплату труда входят компенсационные выплаты, включая надбавки за работу в экстремальных условиях.

Отпускные деньги по статье 136 ТК РФ выплачиваются медицинскому работнику не позднее чем за 3 дня, предшествующих началу отпуска.

Заявление на отпуск работающему пенсионеру

Очередной отпуск предоставляется и такой категории граждан, как пенсионеры. За 14 дней до календарного года оформляется отпускной график. В нем указывается конкретная дата отпуска для каждого из работников.

Пенсионер вправе брать частями отпуск. Каждая из частей оплачивается. Остальные части пенсионер имеет право расходовать как ему угодно, но все действия необходимо согласовать с работодателем.

По ТК РФ отпуска (дополнительные) можно заменить деньгами, но при условии, что такой отдых оплачивается работодателем. Исключения из правил составляют дополнительные дни за вредные условия труда. Их заменять деньгами нельзя.

ВАЖНО: Если человек разбивает отпуск, одна его часть по продолжительности должна быть не менее 14 дней. За 2 недели работника уведомляют о том, что ему необходимо идти в отпуск. По поводу каждого из работников составляется приказ, начисляются отпускные за три дня до начала отдыха.

Если пенсионер уходит в отпуск, ему необходимо написать заявление. Оно должно быть адресовано руководителю организации. В документе указывается:

• фамилия, имя, отчество директора;
• наименование учреждения;
• должность работника;
• фамилия, инициалы работника.

В тексте заявления нужно прописать даты — с какого числа и по какое человеку необходим отпуск. Работник подписывает заявление, ставит дату его составления, отдает на согласование директору. Сотрудник отдела кадров издает приказ, который подписывается работником. С приказом работника знакомят под подпись.

В любых сферах трудовой деятельности, в том числе и в медицине, работодатель не имеет права дискриминировать работника из-за возраста. Кроме того, трудовой договор срочного вида заключается с таким работником только по его согласию. Пенсионеры имеют право на дополнительный отпуск без сохранения заработной платы до 2 недель в течение года.

При сокращении пенсионер имеет право на сохранение рабочего места, если он является высококвалифицированным работником.

Медицинские работники уходят в отпуск как и большинство граждан, а также вправе рассчитывать на отпуска (дополнительные) в зависимости от определенных факторов работы. Все они перечислены в законах и локальных нормативных актах.

Юридические нюансы предоставления отпуска медицинским работникам

Право на отпуск у сотрудников больниц, госпиталей, поликлиник и других учреждений системы здравоохранения возникает, если специалист официально принят на работу по трудовому договору. Закон предусматривает возможность сотрудникам разделить отпуск на две части. Врач или работник среднего звена может воспользоваться периодом отдыха в 14 дней, а остальные две недели он вправе отдохнуть согласно графику отпусков и с учетом степени загруженности медицинского учреждения.

Отпуск для специалистов наступает согласно очередности, которая утверждена графиком. Он должен быть доведен до сведения всех работников за две недели до завершения календарного года. Работодатель не вправе отказать специалисту в отпуске, а также на свое усмотрение сократить его продолжительность.

Отзыв медицинского работника из отпуска допускается только с его согласия.

Возможны ситуации, когда средний медицинский персонал трудоустраивается на работу в возрасте до 18 лет. Такой категории сотрудников полагается дополнительный отпуск длительностью в 3 календарных дня. Медперсоналу высшего звена и сотрудникам, которые работают в условиях чрезвычайных ситуаций и техногенных катастроф, полагается дополнительный отпуск продолжительностью до 15 дней.

Базовый и дополнительный отпуск медицинских сотрудников

Он составляет 28 дней, с возможностью продления. Продолжительные отпуска предоставляются следующим категориям медицинских сотрудников:

Специалисты также вправе реализовать возможность получить дополнительный неоплачиваемый отпуск за свой счет в случае возникновения непредвиденных ситуаций. В перечень таких обстоятельств входят ситуации, когда требуется уход за несовершеннолетними детьми либо больными родственниками.

Попросить о дополнительных отпускных днях специалисты могут, когда понадобится срочный отъезд по семейным обстоятельствам. Согласно нормам ТК РФ получить отпуск работник также вправе в следующих случаях:

1. Рождение ребенка.
2. Смерть близкого родственника.
3. Болезнь ребенка, родителей.

Получить базовый отпуск сотрудник может уже через полгода после работы в учреждении. Работники, воспитывающие детей в возрасте до 14 лет, инвалиды вправе подать заявление на отпуск в любое время после начала трудовой деятельности. Специалистам рекомендуется решать дату и время оформления отпуска с начальством.

При отказе руководства от исполнения графика отпусков у медицинского сотрудника есть право обращаться за защитой своих прав в:

• суд;
• трудовую инспекцию;
• прокуратуру.

Отказ в предоставлении отпуска незаконен, за исключением случаев, когда отпускной период приходится на чрезвычайные происшествия, связанные с интенсивной нагрузкой на медицинский персонал.

Важно! Закон запрещает принудительно отзывать сотрудника из отпуска, но специалисты могут оформить соглашение об отзыве из отпуска. Тогда работник вправе воспользоваться отпускным периодом согласно очередности или получить соразмерную денежную компенсацию.

Возможность предоставления дополнительного отпуска регулируется ТК РФ и ведомственными приказами. Оформить дополнительные дни отдыха специалист может, в том числе, если:

1. Трудится во вредных условиях – таковыми признаются условия, обозначенные в Постановлении Правительства №482.
2. Граждане выполняют специфические работы, связанные с устранением последствий чрезвычайных происшествий и аварий на производстве.
3. Медицинские работники проживают в районах Крайнего Севера и приравненных к ним по статусу местностях.
4. Работники системы здравоохранения трудятся по ненормированному графику.

Конкретная продолжительность основного и дополнительного отпусков зависит от статуса сотрудника. Количество дней дополнительного отпускного периода не может быть меньше трех.

Постановление Правительства РФ от 06.06.2013 N 482

«О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников» (подробнее)

На дополнительные дни отпуска также могут претендовать врачи общей практики, сестринский персонал, участковые врачи-терапевты. Общий стаж работы сотрудников, которые вправе претендовать на дополнительный отпуск, не должен быть меньше трех лет.

Медработники вправе ознакомиться с графиком отпускных дней заблаговременно. По закону они обязаны сделать это не позднее двух неделей до наступления следующего года. Если сотрудника не устраивает дата выхода в отпуск в очередном году, то работник может подать заявление о переносе отдыха.

Положительное решение по документу принимается при наличии возможности предоставить сотруднику возможность отдохнуть в другое время.

Если сотрудник не желает воспользоваться отпуском, то он, по соглашению с работодателем, вправе рассчитывать не денежную компенсацию. Однако 7 дней сотрудник должен отдохнуть в обязательном порядке.

Специфика предоставления отпуска сотруднику связана с работой во вредных условиях труда. В здравоохранении для сотрудников и ведомственных специалистов используется такая категория как «допустимый вред деятельности». Дополнительные условия предоставления отпуска связаны с временной утратой трудоспособности работниками.

Работающими во вредных условиях считаются следующие категории врачей и медицинских специалистов:

• Сотрудники пульмонологических, противотуберкулезных, инфекционных отделений.
• Работники, которые трудятся в психиатрических клиниках, нейрохирургических отделениях больниц; врачи-наркологи – независимо от места работы.
• Врачи-физиотерапевты и работники, трудящиеся в амбулаторных и стационарных физиотерапевтических отделениях.
• Рабочие патологоанатомических отделений – независимо от занимаемой должности.
• Врачи и медицинские работники стоматологических клиник.
• Сотрудники скорой медицинской помощи.
• Работники профилактических медицинских учреждений.

Специалисты выше обозначенных отделений вправе рассчитывать на 36 часовую рабочую неделю, получать компенсации за вредные условия труда, сумма которых рассчитывается в зависимости от должностного оклада медика. Дополнительные дни отпуска для врачей, работающих во вредных условиях труда, составляет не меньше 7 дней. Такие сотрудники также вправе рассчитывать на повышение зарплаты на 4% от должностного оклада.

При работе во вредных условиях не учитывается трудовой стаж сотрудника.

При рассмотрении вопроса — сколько дней составляет продолжительность отпуска, нужно учитывать следующие категории сотрудников:

Категория сотрудников

Количество дней

Дополнительные отпускные дни могут предоставляться по нескольким основаниям. Тогда положенные дни отпуска могут суммироваться.

Порядок оформления отпуска медицинских работников

Отпуск предоставляется в заявительном порядке. Заявление оформляется на имя руководителя медицинского учреждения. В заявление обозначаются:

• наименование учреждения здравоохранения;
• сведения о должности;
• данные об отпускном периоде;
• формулируется просьба о предоставлении отпуска согласно утвержденному графику.

Заявление подписывается сотрудником и регистрируется в отделе кадров.

Отпуск предоставления на основании приказа руководителя медицинской организации. Отпускные выплаты должны быть предоставлены сотруднику не позднее трех дней до выхода на положенный отдых. Одновременно должны предоставляться компенсации, положенные врачу как специалисту высшей, первой и иной категории.

Работники, проживающие в регионах Крайнего Севера, также могут рассчитывать на компенсацию за проезд к месту отдыха и в обратном направлении.

Проблем с оформлением отпуска у медицинских сотрудников возникнуть не должно. На практике возможны ситуации, когда специалисту не выплачивают положенные компенсации или предоставляют их в неполном объеме. В таком случае у медицинского работника есть возможность обращаться за защитой своих прав в административном и судебном порядке.

Предусмотрено право обращаться за защитой своих прав в профсоюз, который, если медработник является его участником, должен защищать права сотрудника. Обращение в трудовую инспекцию может быть инициировано при отказе предоставлять сотруднику отпуск в положенное время.

Если факт правонарушения будет выявлен, то работодателя могут привлечь к административной ответственности. Медучреждение могут обязать выплатить штраф. При системном нарушении права сотрудников в больнице или другой организации может быть проведена внеплановая проверка.

Защищать свои права в судебном порядке целесообразно, если сотрудника вынуждают уволиться после отпуска или до его оформления. В конфликтных ситуациях может потребоваться квалифицированная помощь юриста.

Вопрос / Ответ

Положен ли дополнительный отпуск медицинским работникам за вредные условия труда?

Отдельным категориям медицинских работников может быть предоставлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск. В законодательстве определена только минимальная длительность отпуска за вредность — 7 календарных дней. Максимальная длительность отпуска устанавливается отдельно прочими законодательными документами для каждого вида работ.